尿道下裂導(dǎo)致多種異常該怎么治療
去醫(yī)生查了,醫(yī)生告訴說(shuō):排尿異常,陰莖下曲,陰莖彎曲嚴(yán)重,不能站立排尿尿道下裂表現(xiàn)為排尿異常,原線細(xì),服流自下無(wú)射程,排尿時(shí)打濕衣褲。陰莖勃起時(shí)明顯向下眉彎屈。該如何治療???
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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尿道下裂是一種常見(jiàn)的先天性泌尿系統(tǒng)畸形,表現(xiàn)為排尿異常、陰莖下曲和彎曲等。治療方法包括手術(shù)矯正、藥物輔助、術(shù)后護(hù)理等。 1. 手術(shù)矯正:這是治療尿道下裂的主要方法。根據(jù)病情嚴(yán)重程度,選擇不同的手術(shù)方式,如尿道成形術(shù)、陰莖伸直術(shù)等。 2. 藥物輔助:術(shù)前可能使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。術(shù)后可能使用止痛藥,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。 3. 心理支持:患者可能因疾病產(chǎn)生心理壓力,需要心理疏導(dǎo)和支持。 4. 術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔,避免感染。注意飲食清淡,避免刺激性食物。 5. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。 尿道下裂的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以獲得較好的治療效果。
2025-01-08 08:19
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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男性尿道口下裂,尿道下裂成形手術(shù)有150多種,手術(shù)方式是依病況嚴(yán)重程度分成一次或兩次完成,一次完成即同時(shí)切除纖維化組織使陰莖不再?gòu)澢?并做一個(gè)新的尿道;若分兩次則是先切除纖維化組織,第二次再做尿道重建術(shù).術(shù)后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手術(shù)縫補(bǔ)漏洞.近幾年,尿道口前移至陰莖頭的手術(shù)已是可行的,達(dá)到外形美觀的要求
2015-11-25 01:20
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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男性尿道口下裂,尿道口下裂的主要并發(fā)癥有尿瘺,狹窄,皮瓣壞死,感染等.造成尿道成形術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的主要原因是手術(shù)方法設(shè)計(jì)錯(cuò)誤,術(shù)中操作不當(dāng),組織缺血壞死,縫合有張力,局部感染,術(shù)后尿液引流不暢等.其中尿瘺和尿道狹窄是尿道下裂修復(fù)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一.預(yù)防尿道口下裂術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥在于:①根據(jù)尿道下裂畸形程度及陰莖發(fā)育情況設(shè)計(jì)合理的手術(shù)方法,盡量采用帶蒂血供好的組織代尿道.對(duì)會(huì)陰型尿道下裂不應(yīng)強(qiáng)求一期完成手術(shù),有時(shí)分期手術(shù)可獲得更滿(mǎn)意的效果;②嚴(yán)格遵循整形外科手術(shù)原則,術(shù)中動(dòng)作輕巧,仔細(xì)解剖,愛(ài)護(hù)組織,認(rèn)真止血,充分糾正陰莖下曲,保證成形尿道和陰莖腹側(cè)皮膚的良好血供,組織對(duì)合準(zhǔn)確;③加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,保證引流管通暢,隨時(shí)清除新尿道內(nèi)分泌物,合理應(yīng)用抗生素,對(duì)較大兒童給予適量鎮(zhèn)靜劑或雌性激素防止術(shù)后陰莖勃起;④注重術(shù)后隨訪,加強(qiáng)與患兒父母的聯(lián)系,了解患兒出院后的排尿變化,若尿線變細(xì),甚至滴尿,應(yīng)及時(shí)由手術(shù)者行尿道擴(kuò)張,患兒不合作時(shí),應(yīng)在靜脈麻醉下小心仔細(xì)地進(jìn)行,避免造成尿道損傷,加重排尿困難.若擴(kuò)張不順利,尿道外口有血液流出,必要時(shí)作恥骨上膀胱穿刺造瘺,暫時(shí)轉(zhuǎn)流尿液.男性尿道口下裂,尿道口下裂的主要并發(fā)癥有尿瘺,狹窄,皮瓣壞死,感染等.造成尿道成形術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的主要原因是手術(shù)方法設(shè)計(jì)錯(cuò)誤,術(shù)中操作不當(dāng),組織缺血壞死,縫合有張力,局部感染,術(shù)后尿液引流不暢等.其中尿瘺和尿道狹窄是尿道下裂修復(fù)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一.預(yù)防尿道口下裂術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥在于:①根據(jù)尿道下裂畸形程度及陰莖發(fā)育情況設(shè)計(jì)合理的手術(shù)方法,盡量采用帶蒂血供好的組織代尿道.對(duì)會(huì)陰型尿道下裂不應(yīng)強(qiáng)求一期完成手術(shù),有時(shí)分期手術(shù)可獲得更滿(mǎn)意的效果;②嚴(yán)格遵循整形外科手術(shù)原則,術(shù)中動(dòng)作輕巧,仔細(xì)解剖,愛(ài)護(hù)組織,認(rèn)真止血,充分糾正陰莖下曲,保證成形尿道和陰莖腹側(cè)皮膚的良好血供,組織對(duì)合準(zhǔn)確;③加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,保證引流管通暢,隨時(shí)清除新尿道內(nèi)分泌物,合理應(yīng)用抗生素,對(duì)較大兒童給予適量鎮(zhèn)靜劑或雌性激素防止術(shù)后陰莖勃起;④注重術(shù)后隨訪,加強(qiáng)與患兒父母的聯(lián)系,了解患兒出院后的排尿變化,若尿線變細(xì),甚至滴尿,應(yīng)及時(shí)由手術(shù)者行尿道擴(kuò)張,患兒不合作時(shí),應(yīng)在靜脈麻醉下小心仔細(xì)地進(jìn)行,避免造成尿道損傷,加重排尿困難.若擴(kuò)張不順利,尿道外口有血液流出,必要時(shí)作恥骨上膀胱穿刺造瘺,暫時(shí)轉(zhuǎn)流尿液.
2015-11-25 01:14
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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尿道下裂是男性泌尿生殖系最常見(jiàn)的先天畸形,發(fā)病率為1/300.有人認(rèn)為此病有隱性遺傳,若夫妻生有一個(gè)患尿道下裂的孩子,則其它將出生的孩子可有10%的機(jī)率發(fā)生.正常情況下,當(dāng)胚胎第7周后尿道皺壁自尿道近端逐漸向龜頭端融合成一管形即尿道,這一過(guò)程有賴(lài)于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取決于胚胎尿道溝及皺壁對(duì)寒酮的反應(yīng).當(dāng)尿道皺壁形成管形發(fā)生障礙時(shí)即導(dǎo)致尿道下裂.另外,尿道開(kāi)口處的間質(zhì)組織不發(fā)育,形成一扇形的纖維索,圍繞尿道外口并延伸和嵌入龜頭.尿道下裂必須手術(shù)矯正.手術(shù)目的: 第一,糾正下屈畸形,需切除陰莖腹側(cè)纖維素,完全伸直陰莖. 第二,尿道成形并使其開(kāi)口位置盡可能接近正常. 手術(shù)指征:除冠狀溝型尿道下裂可作可不作手術(shù)外,其余各型必須頸手術(shù)糾正. 手術(shù)方法:據(jù)統(tǒng)計(jì)手術(shù)方法在150種以上.應(yīng)根據(jù)手術(shù)者的枝術(shù),患者的年齡和陰莖發(fā)育情況區(qū)別對(duì)待.一般說(shuō)來(lái),在幼年即完成治療,可消除患者的心理影響,但年齡越小越不合作,加之陰莖小,操作困難,故手術(shù)失敗的機(jī)率增加.因此有人主張分期手術(shù),即在幼時(shí)先切除纖維索,糾正下屈畸形,待陰莖發(fā)育后再行II期尿道成形術(shù).一次手術(shù)時(shí)能治好的,但術(shù)后還是要看恢復(fù)情況,至于費(fèi)用還要看您在什么樣的醫(yī)院,手術(shù)采用的是什么樣的方法,祝您的孩子早日康復(fù)!
2015-11-24 16:50
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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尿道下裂是一種小兒泌尿生殖系統(tǒng)先天性疾病,表現(xiàn)為尿道開(kāi)口位置不在龜頭上,另外陰莖腹側(cè)有不正常的纖維化組織造成陰莖有彎曲現(xiàn)象,勃起時(shí)無(wú)法直挺.輕度時(shí)可能只影響外觀,但嚴(yán)重時(shí)必須蹲著小便,無(wú)法正常勃起,尿道下裂的治療唯有手術(shù)這一個(gè)途徑.目前治療的趨勢(shì)是提早手術(shù).整形外科的作法是六個(gè)月大即可接受手術(shù),且希望手術(shù)時(shí)間不要拖延到上幼兒園以后,以免影響兒童的心理.手術(shù)方式是依照病情嚴(yán)重程度分成一次或兩次完成.手術(shù)成功后,未來(lái)的性生活和射精應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的,而生育能力也和一般人相同.尿道下裂成形手術(shù)有150多種,手術(shù)方式是依病況嚴(yán)重程度分成一次或兩次完成,一次完成即同時(shí)切除纖維化組織使陰莖不再?gòu)澢?并做一個(gè)新的尿道;若分兩次則是先切除纖維化組織,第二次再做尿道重建術(shù).術(shù)后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手術(shù)縫補(bǔ)漏洞.近幾年,尿道口前移至陰莖頭的手術(shù)已是可行的,達(dá)到外形美觀的要求.家長(zhǎng)應(yīng)有思想準(zhǔn)備,即使手術(shù)成功,其外觀也不能與正?!霸b”相比.另外術(shù)前準(zhǔn)備,會(huì)陰部的清潔和術(shù)后尿道的護(hù)理,對(duì)手術(shù)成功有非常重要的作用,故家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合,保證手術(shù)的成功.術(shù)后隨著孩子的長(zhǎng)大,也應(yīng)該定期到正規(guī)醫(yī)院隨訪復(fù)查,以復(fù)查排尿和陰莖發(fā)育情況.
2015-11-24 13:06
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