老人腰骶部痛伴腎不適、尿血尿頻及下肢腫痛,查出腹主動(dòng)脈瘤,手術(shù)可行嗎?
最近老是聽他說腰骶部痛,同時(shí)還有腎部也不太舒服,有尿血、尿頻等現(xiàn)像,現(xiàn)在還出現(xiàn)在下肢明顯的腫痛,到醫(yī)院做了拍片顯示的是腹主動(dòng)脈瘤,現(xiàn)在爺爺己經(jīng)這么大年齡了,考慮到做手術(shù)不知道老人家受不受得了?
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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老人出現(xiàn)腰骶部疼痛、腎部不適、尿血尿頻、下肢腫痛等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤。對(duì)于高齡老人是否能承受手術(shù),需要綜合多方面因素考慮,如身體基礎(chǔ)狀況、瘤體大小和位置、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等。 1. 身體基礎(chǔ)狀況:評(píng)估老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,以及有無高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病。如果基礎(chǔ)疾病控制良好,手術(shù)耐受性可能相對(duì)較高。 2. 瘤體情況:包括瘤體的大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度和位置。較小且穩(wěn)定的瘤體,手術(shù)緊迫性較低;而較大、增長(zhǎng)迅速或位置危險(xiǎn)的瘤體,可能需要盡快手術(shù)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)出血、感染、心腦血管并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)程度。 4. 預(yù)后:手術(shù)后的恢復(fù)情況也很重要,包括傷口愈合、癥狀改善、生活質(zhì)量提高等方面。 5. 替代治療:如果手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過高,可能會(huì)考慮保守治療,如控制血壓、定期復(fù)查等,但效果可能不如手術(shù)理想。 總之,對(duì)于高齡老人腹主動(dòng)脈瘤的治療方案,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素,權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,與家屬充分溝通后做出最適合的決策。
2025-01-08 06:00
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈硬化的并發(fā)癥之一,因此預(yù)防該病重點(diǎn)在于預(yù)防動(dòng)脈硬化的形成及發(fā)現(xiàn)。具體包括限制動(dòng)物脂肪和其他高膽固醇食物的攝入、戒煙酒、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。一旦腹主動(dòng)脈瘤形成,應(yīng)嚴(yán)格戒酒、不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。避免煩躁及精神過度緊張,以減少外因引起的動(dòng)脈瘤破裂。無手術(shù)禁忌證者應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)治療。
2015-11-24 08:38
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