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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽囊檢查出現(xiàn)問題,可能是膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、膽囊癌等。 1.膽囊炎:多由膽囊結(jié)石、細菌感染等引起,表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心等。治療包括抗感染、解痙止痛等,常用藥物有頭孢呋辛、甲硝唑等。 2.膽囊結(jié)石:與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關(guān)??赡軣o癥狀,也可能引起膽絞痛。小結(jié)石可保守治療,大結(jié)石常需手術(shù),如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 3.膽囊息肉:多為良性,病因不明。較小且無癥狀的息肉定期復(fù)查,較大或有惡變傾向的需手術(shù)。 4.膽囊腺肌癥:病因不明,可能出現(xiàn)右上腹疼痛。治療根據(jù)癥狀和病情嚴重程度選擇,藥物如消炎利膽片,嚴重時手術(shù)。 5.膽囊癌:惡性程度較高,與膽囊結(jié)石長期刺激等有關(guān)。早期手術(shù)效果較好,晚期多采用綜合治療,包括化療藥物如吉西他濱等。 膽囊檢查有問題應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-01-08 00:38
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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偏方或食療方:膽囊癌患者宜食新鮮蔬菜、雞蛋、清蒸魚,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用紅棗、桂圓、白木耳等易致腹脹的補品?! ?.膽囊癌飲食療法 (1)蘿卜茭白粥:蘿卜茭白各30克,切絲,加大米100克,煮粥食用; (2)薏苡仁粥:薏苡仁50克,大米100-150克,加水煮粥食用; 2.膽囊癌轉(zhuǎn)移的飲食療法 (1)參麥粥:西洋參3克,麥冬10克,均切碎,加大米100克,同煮粥,作早餐食用; (2)參杞粥:太子參10克,枸杞子10克,黃芪10克,大米50-100克,同煮粥,作早餐或點心食用。3.膽囊癌中醫(yī)藥療法:越早治療,病情越容易被控制住。配合服用人參皂苷Rh2(護命素)可改善早期癌癥患者貧血、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、吞咽不暢、上腹飽脹、胸悶胸痛、肝區(qū)疼痛、出血和慢性潰瘍等癥狀。上面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫(yī)生。
2015-11-24 09:12
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般來說要確診膽管癌需要做以下檢查:1、實驗室檢查:主要表現(xiàn)為梗阻性黃疸的肝功能異常如膽紅素和堿性磷酸酶的增高等2、B超檢查:反復(fù)仔細的B超檢查可顯示擴張的膽管梗阻的部位3、PTC:是診斷膽管癌的主要方法它能顯示膽管癌的位置和范圍確診率可達%~%4、CT:膽管癌的CT基本表現(xiàn)為顯示為膽管癌之近端膽管明顯擴張接近腫瘤的膽管壁增厚于增強掃描時膽管更清晰可被強化管腔呈不規(guī)劃的縮窄變形般可發(fā)現(xiàn)軟組織密度的腫瘤影5、ERCP:可直接觀察指腸乳頭造影能顯示梗阻遠端膽管6、血管造影:血管造影術(shù)可較好地判定膽管癌能否被切除7、細胞學(xué)檢查:在PTCD基礎(chǔ)上擴大竇道插入纖維膽道鏡可直接觀察并鉗取腫塊活檢行PTC或PTCD時可抽取膽汁行細胞學(xué)檢查。越早發(fā)現(xiàn)治療效果越好,配合服用人參皂苷Rh2類抗癌產(chǎn)品今幸膠囊(Rh2護命素)后可控制病情發(fā)展,防止腫瘤轉(zhuǎn)移、擴散。抑制癌細胞的生長增殖,同時誘導(dǎo)癌細胞向正常細胞轉(zhuǎn)化,對于早期癌癥患者來說,重新成為一個健康人是很有希望的。
2015-11-24 07:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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以下病變與膽囊癌會有部分相似癥狀,以下資料供您自查,建議盡快檢查確診。1.膽囊息肉樣病變早期的膽囊癌主要與膽囊息肉樣病變相鑒別,膽囊癌的直徑均大于1.2cm,蒂寬,膽囊壁增厚。至于膽囊的腺瘤性息肉惡變與良性腺瘤的鑒別則很困難,因考慮膽囊腺瘤是癌前病變,一旦確診,均應(yīng)手術(shù)切除,故不影響外科治療決策。2.膽囊結(jié)石國內(nèi)的膽囊癌患者,約有57%合并膽囊結(jié)石,病人常有較長時間的膽道疾病癥狀,此類病人最容易被忽略,或?qū)⒛懩野┧鸬陌Y狀用膽囊結(jié)石來解釋。在鑒別診斷上主要是對老年、女性、長期患有膽囊結(jié)石、膽囊萎縮或充滿型結(jié)石、腹痛癥狀加重和變得持續(xù)時,均應(yīng)考慮有膽囊癌的可能,應(yīng)做深入檢查。3.原發(fā)性肝癌侵犯至膽囊晚期膽囊癌需要鑒別的尚有原發(fā)性肝癌侵犯至膽囊,在膽囊部位形成一腫塊和膽囊出口的阻塞,侵犯膽囊的肝細胞癌可在肝門部和肝十二指腸韌帶上發(fā)生大塊的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,類似晚期膽囊癌時的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。膽囊頸部癌可直接侵犯或通過淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生高位膽道梗阻,臨床表現(xiàn)類似肝門部膽管癌。有時原患有癌的膽囊已行手術(shù)切除,但因各種原因未能取得病理診斷,術(shù)后由于腫瘤局部復(fù)發(fā)和引起肝門部膽管梗阻,會使鑒別診斷發(fā)生困難。
2015-11-24 04:07
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見,50歲以下發(fā)病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來,膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善,美國和法國的文獻報道5年生存率已達25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
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