先天性室缺修補術后出現(xiàn)主動脈瓣狹窄，伴有胸悶、心悸等癥狀，左心室變大，左心室射血分數和短軸縮短率有變化。對于是否能先懷孕，需要綜合多方面因素考量，包括心臟功能、病情進展、孕期風險、手術效果和術后恢復等。 1.心臟功能：目前左心室射血分數為 58%，短軸縮短率為 31%，雖然還在正常范圍，但懷孕會增加心臟負擔，可能導致心功能進一步下降。 2.病情進展：輕度主動脈瓣狹窄可能會逐漸加重，若在孕期加重，治療會更棘手。 3.孕期風險：懷孕時血容量增加，心臟負荷增大，可能引發(fā)心力衰竭、心律失常等嚴重并發(fā)癥，威脅母嬰生命安全。 4.手術效果：若先手術，選擇合適的瓣膜能改善心臟功能，降低孕期風險，但手術也有一定風險和恢復期。 5.術后恢復：手術后需要一段時間恢復，應評估恢復情況是否適合懷孕。 綜合考慮，建議先到心內科進行詳細評估，權衡手術和懷孕的時機，以確保母嬰安全。

您好，從目前的狀況來看（平時感覺胸悶，有心悸。左心室射血分數為58%，）心功能較差，兩年前檢查提示主動脈瓣輕度狹窄，建議復查心臟彩超，評估心功能；根據檢查進一步判斷是否能夠承受懷孕。（如條件容許，手術后生小孩較安全）。祝您早日康復！