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54 歲男性急性廣泛前壁心肌梗死,如何治療及有無危險(xiǎn)?

男54歲,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,急性廣泛前壁心肌梗死,心臟擴(kuò)大心功能II級(jí)患者急性廣泛前壁心肌梗死,外院溶栓未通,患者心梗面積大,左室擴(kuò)大(Lvd5.6cm),心尖部可見3.7*1.4厘米的無活動(dòng)區(qū),收縮功能下降(EF35-40%),Ctn-I下降緩慢hsCrp明顯升高這是父親的目前病情。想知道這樣有沒有生命危險(xiǎn)?需要怎樣的治療最好?麻煩心內(nèi)科專家?guī)兔聪隆?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    急性廣泛前壁心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病,患者存在溶栓未通、心梗面積大、左室擴(kuò)大、心尖部無活動(dòng)區(qū)、收縮功能下降及 hsCrp 升高的情況,有一定生命危險(xiǎn)。治療方法包括藥物治療、介入治療等。 1. 疾病介紹:心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。此患者梗死面積大且心功能受損,病情較為嚴(yán)重。 2. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集;他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu)。 3. 介入治療:若條件允許,可考慮冠狀動(dòng)脈介入治療,如支架置入,開通阻塞血管。 4. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心電圖、心肌酶、心臟超聲等,評(píng)估病情變化。 總之,患者病情較重,需要綜合治療和密切監(jiān)護(hù)。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,患者自身也要注意生活方式的改善,以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-01-06 07:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    急性心肌梗死是心臟急性危險(xiǎn)性疾病,是部分心肌壞死無供血甚至有可能影響全身血液循環(huán)的危機(jī)生命如果是血管沒有畸形,發(fā)病時(shí)間短首先考慮容栓治療,沒有容栓治療失敗就應(yīng)該選擇介入治療,減少梗死面積

    2015-11-23 03:47
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動(dòng)脈硬化
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  • 鄭興

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長:心血管疾病的診治、冠心病的介入治療、急性心肌梗死的介入治療、 詳情»

  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:  從事心臟病內(nèi)科學(xué)專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬 詳情»

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余舸

余舸 / 主治醫(yī)師

擅長:對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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張景

張景 / 醫(yī)師

擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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