胃癌的病因、癥狀、治療、飲食及醫(yī)院選擇
胃癌的病因是什么?有什么癥狀?怎么治療的?飲食應(yīng)該注意什么、哪個(gè)醫(yī)院治療比較好?感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃癌的發(fā)生與多種因素相關(guān),常見癥狀有上腹疼痛、食欲減退等。治療方法多樣,飲食需特別注意。選擇醫(yī)院時(shí)應(yīng)考慮綜合實(shí)力。包括幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、環(huán)境因素、胃部疾病惡變等。 1.幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌可引起胃黏膜炎癥,長(zhǎng)期感染增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。 2.遺傳因素:家族中有胃癌患者,親屬患病幾率相對(duì)較高。 3.不良飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期高鹽飲食、煙熏燒烤食物攝入過多等。 4.環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或輻射環(huán)境中。 5.胃部疾病惡變:如胃潰瘍、胃息肉等未及時(shí)治療可能惡變。 了解胃癌的病因、癥狀有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。治療需綜合考慮,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡。選擇正規(guī)有實(shí)力的醫(yī)院進(jìn)行診治。
2025-01-06 03:13
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胃癌的病因:癌前病變。胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。癌前病變系指容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)改變,是從良性上皮組織轉(zhuǎn)變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬于癌前病變,根據(jù)細(xì)胞的異型程度,可分為輕、中、重三度,重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時(shí)很難區(qū)分。
2015-11-22 17:05
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,胃癌病因包括:1.地域環(huán)境及飲食生活因素胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。長(zhǎng)期食用薰烤、鹽腌食品的人群中胃遠(yuǎn)端癌發(fā)病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關(guān);吸煙者的胃癌發(fā)病危險(xiǎn)較不吸煙者高50%。2.幽門螺桿菌感染我國(guó)胃癌高發(fā)區(qū)成人Hp感染率在60%以上。幽門螺桿菌能促使硝酸鹽轉(zhuǎn)化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎癥加上環(huán)境致病因素加速黏膜上皮細(xì)胞的過度增殖,導(dǎo)致畸變致癌;幽門螺桿菌的毒性產(chǎn)物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。3.癌前病變胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。癌前病變系指容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)改變,是從良性上皮組織轉(zhuǎn)變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬于癌前病變,根據(jù)細(xì)胞的異型程度,可分為輕、中、重三度,重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時(shí)很難區(qū)分。4.遺傳和基因遺傳與分子生物學(xué)研究表明,胃癌病人有血緣關(guān)系的親屬其胃癌發(fā)病率較對(duì)照組高4倍。胃癌的癌變是一個(gè)多因素、多步驟、多階段發(fā)展過程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關(guān)基因與轉(zhuǎn)移相關(guān)基因等的改變,而基因改變的形式也是多種多樣的。
2015-11-22 15:31
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回答2
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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(一)環(huán)境因素 不同國(guó)家與地區(qū)發(fā)病率的明顯差別說明與環(huán)境因素有關(guān),其中最主要的是飲食因素. 食鹽可能是外源性胃癌誘發(fā)因素之一,居民攝入食鹽多的國(guó)家胃癌發(fā)病率也高.亞硝胺類化合物已成功地在動(dòng)物體內(nèi)誘發(fā)胃癌.熏制的魚肉含有較多的3,4-苯并芘(benzopyrene);發(fā)霉的食物含有較多的真菌毒素;大米加工后外面覆有滑石粉,其化學(xué)性質(zhì)與結(jié)構(gòu)都與石棉纖維相似,上述物質(zhì)均被認(rèn)為有致癌作用. ?。ǘ┻z傳因素 某些家庭中胃癌發(fā)病率較高.一些資料表明胃癌發(fā)生于A血型的人較O血型者為多. ?。ㄈ┟庖咭蛩亍∶庖吖δ艿拖碌娜宋赴┌l(fā)病率較高,可能機(jī)體免疫功能障礙,對(duì)癌癥的免疫監(jiān)督作用下降,在胃癌發(fā)生中有一定意義. ?。ㄋ模┌┣捌谧兓∷^癌前期變化是指某些具有較強(qiáng)的惡變傾向的病變,這種病變?nèi)绮挥枰蕴幚?有可能發(fā)展為胃癌.癌前期變化包括癌前期狀態(tài)(precancerousconditions)與癌前期病變(precancerouslesions).
2015-11-22 10:24
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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胃癌的病因迄今尚未完全闡明,大量研究資料表明胃癌的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,歸納如下。1.外界因素胃通過飲食與外界接觸,某些致癌因素可發(fā)揮致癌作用。(1)N-亞硝基化合物:1956年Magee等證明二甲基亞硝胺有致癌作用,并在大鼠成功誘發(fā)肝癌。以后學(xué)者又相繼證實(shí)有200余種亞硝基化合物在動(dòng)物可以致癌。有些也可在多種動(dòng)物誘發(fā)胃癌。在人類,胃液中亞硝胺前體——亞硝酸鹽含量與胃癌的患病率有非常明顯的相關(guān)性?,F(xiàn)已知致癌的亞硝胺化合物有兩大類:①N-亞硝胺;②N-亞硝酰胺。前者多為揮發(fā)性,經(jīng)細(xì)胞微粒體的激活損傷遺傳物質(zhì)DNA才能顯示致癌作用;后者則可直接損傷DNA,故與胃癌發(fā)病的關(guān)系更為密切。自然界N-亞硝基化合物廣泛存在,腌漬食品、酸菜含N-亞硝基化合物。可隨食物直接進(jìn)入人體稱外源性。而其前體如二級(jí)胺和亞硝酸鹽在自然界存在更廣泛,進(jìn)入人體后在適宜的酸度(pH1~3)下經(jīng)化學(xué)過程,或在細(xì)菌作用下經(jīng)生物合成過程形成亞硝基化合物,稱內(nèi)源性。生物合成過程更為重要。催化這種合成的細(xì)菌有多種,胃內(nèi)環(huán)境有利于這些細(xì)菌生長(zhǎng)時(shí),如胃酸過低等可間接促進(jìn)N-亞硝基化合物合成。飲食因素對(duì)于胃癌發(fā)病的影響,已受到各國(guó)腫瘤研究工作者的重視。可能的飲食致癌因素為經(jīng)常食用煙熏、烤炙食品(含苯并芘)或腌漬食品、酸菜(含N-亞硝基化合物)。近年來的研究又提出了保護(hù)因素,如牛奶、動(dòng)物蛋白、新鮮蔬菜和一些水果等。最近日本和美國(guó)胃癌發(fā)病率的下降都被歸于飲食情況的改善,但是飲食與腫瘤的關(guān)系及其致癌機(jī)制的研究是極其復(fù)雜的。食物中既可能存在起直接作用的致癌物,不論是自然存在或在食物烹調(diào)、加工、貯藏過程中產(chǎn)生的;食物攝入人體后也可能在體內(nèi)一些因素作用下形成致癌物。在致癌過程中,有的物質(zhì)起著啟動(dòng)致癌物的作用,有的起著促癌或抑癌的作用,而且還與人體內(nèi)復(fù)雜的代謝、生物轉(zhuǎn)化過程交織在一起,因此很難從這些復(fù)雜的因素中找到肯定的聯(lián)系。實(shí)驗(yàn)資料可用于評(píng)價(jià)飲食和代謝因素在人類胃癌發(fā)生中的作用,如其結(jié)果與流行病學(xué)證據(jù)相一致時(shí),其結(jié)果才令人信服。
2015-11-22 07:35
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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