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患復發(fā)性風濕癥,治療與能否去根如何?

關節(jié)炎

我母親是一位患類風濕近30年的患者,目前是類風濕晚期,活動已經(jīng)受阻。我關節(jié)痛已經(jīng)近15年,兩年前在協(xié)和醫(yī)院查時13項指標中有兩項陽性,其中一項是類風濕因子,另一項是抗O,醫(yī)生也沒確診,近期連續(xù)腕關節(jié)痛近兩周,經(jīng)301檢查血等指標均正常,最后診斷為復發(fā)性風濕癥,給我開了莫可比等藥,請問專家我該如何辦?盼復,謝謝。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2周,第一次問題補充:請問此病能去根嗎?現(xiàn)在我有時一年不定期疼,疼的部位也不定,基本上是對稱著疼,在月經(jīng)期及受冷及天氣變化時明顯,喝酒好像也不舒服,對于西藥我看副作用都很大,能否只采取中醫(yī)治療?

  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    復發(fā)性風濕癥是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關。治療方法多樣,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。能否去根因人而異,需綜合多種因素判斷。 1. 疾病原理:復發(fā)性風濕癥的發(fā)病機制可能涉及免疫系統(tǒng)異常,導致關節(jié)及周圍組織炎癥。 2. 癥狀表現(xiàn):疼痛部位不定,常對稱發(fā)作,受月經(jīng)、寒冷、天氣變化等影響。 3. 診斷方法:依靠癥狀、血液檢查等綜合判斷,如類風濕因子、抗O等指標。 4. 治療選擇:藥物方面,常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,抗風濕藥如甲氨蝶呤,以及糖皮質激素如潑尼松等。同時,中醫(yī)治療可作為輔助手段,但不能替代西藥。 5. 日常注意:注意保暖,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài)和作息規(guī)律。 6. 預后情況:部分患者病情可長期穩(wěn)定,部分可能進展為類風濕關節(jié)炎等疾病。 復發(fā)性風濕癥的治療和預后需要患者積極配合醫(yī)生,定期復查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

    2025-01-05 16:14
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    風濕關節(jié)炎治療方案的個體化對患者的長期緩解及減少不良反應的發(fā)生十分重要。因為每個類風濕關節(jié)炎患者的病情輕重不一,對藥物的反應、耐受性、年齡及伴隨疾病等均不相同,必須盡量為患者選擇對其本人治療效果及耐受性均最為理想的個體化治療方案。單純追求療效忽視藥物不良反應或擔心出現(xiàn)不良反應而不給予規(guī)范治療的傾向均不可取。藥物的不良反應有時是不可避免的,但不能因此不予治療。問題的關鍵在于如何減少不良反應的發(fā)生以及如何及時正確的處理。因此,選擇療效好而又無明顯不良反應的個體化治療方案是控制病情、改善類風濕關節(jié)炎預后的根本所在。

    2015-11-22 09:08
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    一般可先給患者以療效較強的非甾體類抗炎藥(NSAIDs),如雙氯芬酸或足量COX2抑制劑,至癥狀緩解后減至較小劑量,并加用一種慢作用抗風濕藥物(DMARDs)。若無不良反應,根據(jù)病情可再加一種或兩種慢作用抗風濕藥物,直到癥狀明顯緩解、血清中自身抗體滴度下降。然后,可考慮將慢作用抗風濕藥物改為維持量,以一種或兩種慢作用抗風濕藥配以最小劑量的非甾類抗炎藥直到病情完全緩解。  此外,個體化方案的選擇中應特別注意患者的個體差異。對重癥類風濕關節(jié)炎或血清中有高滴度自身抗體及多種自身抗體陽性者給予二聯(lián)或三聯(lián)慢作用抗風濕藥,有磺胺藥過敏史者應避免應用柳氮磺吡啶及西樂葆。對于經(jīng)正規(guī)慢作用抗風濕藥治療無效及血清中有高滴度或多種自身抗體的難治性類風濕關節(jié)炎個體,可采取免疫凈化(如免疫吸附)等治療。對于關節(jié)腔積液者應給予穿刺抽液及關節(jié)腔內(nèi)注射(小于4次/年)得寶松或醋酸去炎松等藥物。總而方之,治療方案應因人而異。療效顯著且無明顯不良反應的個體化治療是患者的病情長期緩解的根本保證。

    2015-11-22 07:20
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,風濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關節(jié),臟器的功能,解除有關癥狀.治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質激素,免疫抑制劑等等.

    2015-11-21 15:51
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這位朋友你好,像這樣的情況,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.希望對你有幫助.

    2015-11-21 14:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是關節(jié)炎?   關節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎,風濕性關節(jié)炎。我國的關節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節(jié)畸形,嚴重者導致關節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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