左肺上方接近腋下咳嗽時疼，打擊時更疼，可能是胸膜炎、肺炎、肋間神經(jīng)炎、肌肉拉傷、肺部腫瘤等原因引起。 1.胸膜炎：多由感染、自身免疫等導(dǎo)致。炎癥刺激胸膜，引起疼痛，尤其在咳嗽或胸部受到外力時加劇。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.肺炎：細(xì)菌、病毒等感染肺部引發(fā)。炎癥累及胸膜時會出現(xiàn)疼痛。需根據(jù)病原體選擇藥物，如利巴韋林抗病毒、莫西沙星抗細(xì)菌。 3.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛明顯?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B??。 4.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動或外傷導(dǎo)致。休息、熱敷及使用止痛藥物如布洛芬可緩解。 5.肺部腫瘤：腫瘤侵犯胸膜或周圍組織時產(chǎn)生疼痛。治療包括手術(shù)、放療、化療等，藥物如順鉑、紫杉醇等。 出現(xiàn)左肺上方近腋下疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行胸部 X 線、CT 等檢查，明確病因，以便采取針對性治療。

你好，這種情況建議你最好注意多喝水，有炎癥還應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.

病情分析：你好這個情況要積極進(jìn)行檢查確定情況以上要考慮結(jié)核或肺炎的原因?qū)е碌摹?