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黃疸型肝炎是什么及如何治療

肝炎

什么是黃疸型肝炎,怎樣治療黃疸型肝炎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    黃疸型肝炎是一種因膽紅素代謝障礙,導(dǎo)致血清膽紅素濃度升高,引起皮膚、黏膜和鞏膜黃染的肝臟炎癥。治療方法包括一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、并發(fā)癥治療及必要時(shí)的肝移植等。 1.一般治療:患者需臥床休息,避免勞累,給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的飲食。 2.藥物治療:常用藥物有腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液、熊去氧膽酸等,以促進(jìn)膽紅素代謝和排泄。 3.中醫(yī)治療:通過中藥方劑調(diào)理身體,如茵陳蒿湯等。 4.并發(fā)癥治療:若出現(xiàn)肝性腦病、腹水等并發(fā)癥,需針對性治療。 5.肝移植:對于病情嚴(yán)重、肝臟功能衰竭的患者,肝移植是一種治療選擇。 總之,黃疸型肝炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行綜合治療,并定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù),恢復(fù)肝臟正常功能。

    2024-12-27 01:41
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    黃疸型乙型肝炎整個病程一般分黃疸前期,黃疸期和恢復(fù)期三個階段,病程2-3個月.主要表現(xiàn)為惡心,肝區(qū)疼痛,食欲不振,黃疸等.一,西醫(yī)治療一般可按急性肝炎治療.但對黃疸較重,持續(xù)時(shí)間長,且有進(jìn)行性加重趨勢者,可應(yīng)用強(qiáng)的松或強(qiáng)的松龍30—60mg/d,黃疸開始消退后,逐漸減量.少數(shù)患者對苯巴比妥似亦有效,用法每日30~60mg,分3—4次.二,中醫(yī)治療病毒性肝炎的主要矛盾是濕熱郁蒸,肝膽受損,所以對于急性黃疸型肝炎的治療,應(yīng)以清熱利濕(清利肝膽)為主,須區(qū)別濕重于熱,熱重于濕或濕熱并重而分別施治.至于無黃疸型肝炎的治療原則,肝熱氣滯者應(yīng)清熱解毒,疏肝化瘀;肝脾不和者應(yīng)健脾和胃舒肝;陰虛者養(yǎng)陰健脾,根據(jù)病情虛實(shí)之不同而辨證論治.

    2015-11-21 19:27
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    急性黃疸型乙型肝炎的整個病程一般分為3個階段,即黃疸前期,黃疸期和恢復(fù)期,其臨床表現(xiàn)如下:(1)黃疸前期從患者開始有癥狀到出現(xiàn)黃疸這段時(shí)間,約為數(shù)日至2周.起病時(shí)患者常感畏寒,發(fā)熱,體溫38℃左右,少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日.更為突出的癥狀是全身疲乏無力,食欲減退,惡心,嘔吐,尤其厭惡油膩食物,上腹部堵脹滿悶,尿黃似濃茶水,大便較稀或便秘.在這階段因個體差異,患者表現(xiàn)復(fù)雜多樣易被誤診,應(yīng)特別注意,如有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,類似感冒.有些患者可伴關(guān)節(jié)酸痛而被誤認(rèn)為風(fēng)濕病.也有少數(shù)人有劇烈腹痛而誤認(rèn)為急腹癥.還有少數(shù)人可出現(xiàn)等麻疹.此期中末,查體可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛及壓痛,半數(shù)以上患者肋緣下可觸及肝臟,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)明顯升高,尿膽紅素陽性.乙肝表面抗原陽性,乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽性.此期患者的血液,大小便,嘔吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很強(qiáng)的傳染性.成年人的黃疸大多數(shù)是由肝炎病毒引起的,如近期有飲食不潔史,到街上吃羊肉串,攤上吃飯等,都容易感染甲肝.會逐漸出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,惡心嘔吐腹脹肋痛,食欲不振,厭油膩,全身乏力,目黃尿黃等癥狀.多屬于急性黃疸性肝炎.西醫(yī)迄今對病毒性肝炎尚缺乏特效治療,一般采用臥床休息及對癥治療,待癥狀明顯好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動量.飲食方面,根據(jù)患者的食欲情況,以清淡,富于營養(yǎng),易消化的食物為宜.輕度黃疸中醫(yī)可用茵陳30g,竹葉10g,燈心草10g,沸水沖泡代茶飲.較重黃疸可服用湯藥:茵陳50g金錢草50g板藍(lán)根50g黃芩25g車前子20g芒硝10g(沖服)積殼10g木香10g焦三仙30g柴胡15g水煎服,每日1劑,每次150ml.診斷黃疸型肝炎并不困難,但不一定有黃疸就是肝炎.其實(shí)引起黃疸的原因十分復(fù)雜,黃疽井不是肝炎的“專利”.例如,新生兒會有黃疽,但大部分屬于生理性的,出生后第3天出現(xiàn),也有2-5天出現(xiàn)的持續(xù)2-3天自然消失,超過一周的可服用中藥茵陳15黃芩gg.大黃3g.甘草15g.水煎服.每日2次,每次50.一般服l-2劑可見效.若新生兒膽紅素濃度過高,持續(xù)時(shí)間過長,那就屬于異常情況,要么是肝臟不能有效地轉(zhuǎn)化膽紅素,要么就是先天性膽道畸型等,應(yīng)及時(shí)到兒童醫(yī)院就診.妊娠婦女若出現(xiàn)黃疸,可由妊娠中毒引起,也可以是妊娠特發(fā)性黃疸.可以服用中藥經(jīng)驗(yàn)方:茵陳509地耳草509郁金209白芍209生地zds白術(shù)20s黃芩15x虎杖309垂盆草30s大黃6g蟬蛻6g

    2015-11-21 11:56
  • 回答2

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    李慶峰 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    全科

    黃疸性肝炎就是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞,肝組織破壞重構(gòu),膽小管阻塞,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高,所引起的皮膚,黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀.通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時(shí),這些部份便會出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色.(一),水沖擊療法:黃疸型病毒性肝炎患者體內(nèi)往往有水的代謝失調(diào),組織內(nèi)有水分潴留現(xiàn)象.在治療過程中使水分充分排出,同時(shí)讓病人另飲水,或輸給較大劑量維生素C的葡萄糖液,以移換排出的水分.如此反復(fù)施行,可沖洗瘀積在肝內(nèi),血液內(nèi)及組織內(nèi)的膽紅質(zhì),使之由尿排出,從而縮短黃疸期. ?。ǘ?引流:十二指腸引流,通過利膽排出毒素,有加速黃疸消退的作用.  (三),中醫(yī)中藥:茵陳蒿湯或茵陳五苓散加減對黃疸型肝炎有良好效果.方劑中加入利膽,消炎,清熱解毒藥物,可以加速黃疸消退. ?。ㄋ模?對膽小管型肝炎,可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.一,注意日常生活飲食:病毒性肝炎是可以預(yù)防的.預(yù)防的重點(diǎn)應(yīng)應(yīng)在提高全社會衛(wèi)生水平上,著重抓好飲食,飲水和個人衛(wèi)生養(yǎng)成飯前,便后洗手,外出歸來要洗手,不吃不潔食物,不喝生水.其次,要加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離,醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒,從而阻斷醫(yī)源性傳播.  二,接觸病人后及時(shí)注射:接觸乙肝病人后及時(shí)注射一針乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1針乙肝疫苗,于1個月及6個月時(shí)再注射第2-3針乙肝疫苗,叵接觸甲方肝病人,在2周內(nèi),肌內(nèi)注射含抗甲肝抗體的丙種球蛋白.  三,隔離接觸者:小兒接觸了肝炎病人后又可以傳給另一個人,這樣疾病會一個一個地傳開去,越傳越多,造成流行.要防止這種情況發(fā)生,就必須對接觸者隔離觀察至潛伏期結(jié)束.

    2015-11-21 07:56
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    急性黃疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一個類型,是由肝炎病毒引起的一種急性消化道傳染病.臨床表現(xiàn)為起病急,食欲減退,厭油,乏力,上腹部不適,肝區(qū)隱痛,惡心,嘔吐,部分病人畏寒發(fā)熱,繼而尿色加深,鞏膜,皮膚等出現(xiàn)黃疸.1.清熱解毒,利膽退黃法:此方法適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型.癥見:身,目,小便俱黃,發(fā)熱,惡心欲嘔,腹脹納呆,身倦乏力,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù).用龍虎湯(龍膽草,茵陳蒿,虎杖,大青葉,連翹,梔子,茯苓,白茅根,大黃)或用茵雞黃草湯(茵陳,雞骨草,田基黃,敗醬草,白花蛇舌草)治療,療效甚佳.  2.活血化瘀法:本法適用于濕熱瘀阻型.癥見:發(fā)熱口渴,腹脹納呆,惡心嘔吐,大便干結(jié),小便黃赤,有灼熱感,身黃如橘子色,舌苔黃膩,舌質(zhì)暗紅,脈弦數(shù).筆者用自擬方(茵陳,赤芍,丹皮,丹參,梔子,桃仁,郁金)治療黃疸型肝炎40例,總有效率為98%.  3.溫陽化濕,利尿退黃法:本法適用于寒濕困脾型.癥見:身目發(fā)黃.色暗淡,尿黃,納少,惡心,腹脹痛,大便稀溏,倦怠,舌淡,苔白膩,脈沉.方用茵陳術(shù)附湯(茵陳,白術(shù),附子,干姜,炙甘草,肉桂)加茯苓,郁金,黃芪治療,療效頗佳.

    2015-11-21 06:25
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