45 歲女性腰椎間盤突出治療相關(guān)咨詢
尊敬的李敬朝醫(yī)生:患者女,45歲。站立或坐著感覺腰部酸痛,左側(cè)大腿偶爾有輕微麻木,已臥床8天,但效果不好。,在浙江嘉興當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過核磁共振,報告反映:腰椎生理曲度存在,部分椎體邊緣見少量骨質(zhì)增生,L3-5椎間盤未見明顯膨突出。L5/S1椎間盤突出、變性,硬膜囊及左側(cè)神經(jīng)根受壓,水平段椎管未見狹窄,脊髓圓錐及馬尾未見異常。除了藥物輔助治療外,已臥床8天。,1.臥床能幫助好轉(zhuǎn)嗎?請問臥床已8天,效果不明顯,要繼續(xù)臥床嗎?2.做射頻消融術(shù)有幫助嗎?3.想聽聽您的治療建議,萬分感激。
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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對于 45 歲女性腰椎間盤突出的治療問題,需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況、治療方法的適用性、康復(fù)訓(xùn)練以及日常注意事項等。 1. 病情嚴(yán)重程度:L5/S1 椎間盤突出、變性,硬膜囊及左側(cè)神經(jīng)根受壓,這會導(dǎo)致腰部酸痛和腿部麻木。但目前椎管未見狹窄,情況不算特別嚴(yán)重。 2. 身體狀況:患者年齡 45 歲,身體恢復(fù)能力相對較好,但長期臥床可能影響肌肉力量和心肺功能。 3. 治療方法適用性:臥床 8 天效果不佳,可能需要調(diào)整治療方案。射頻消融術(shù)對于部分患者有幫助,但并非適用于所有人,需要綜合評估。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如腰部肌肉的拉伸和強化練習(xí),有助于改善癥狀。 5. 日常注意事項:避免長時間彎腰、負(fù)重,保持正確的坐姿和站姿。 總之,對于該患者,應(yīng)綜合評估病情和身體狀況,選擇合適的治療方法,并結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和日常注意事項,以促進康復(fù)。
2024-12-26 23:18
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回答4
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高潔萱 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
方便門診
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根據(jù)你的描述來看,你的情況最好注意了。建議你的情況平時最好適度的休息,放松腰部,不要勞累,睡硬板床,可以做做理療按摩針灸牽引緩解不適的癥狀,必要的話可以服用尼美舒利緩解不適的癥狀。
2015-11-21 17:25
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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多數(shù)腰突癥可以通過非手術(shù)治療獲得緩解或治愈,僅10%~15%的病人需要手術(shù)治療。那么腰椎間盤突癥手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些?(1)診斷明確,病史超過半年,疼痛嚴(yán)重,影響工作、學(xué)習(xí)和生活,屢次發(fā)作,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)療法無效者,應(yīng)及早手術(shù)治療,以減輕痛苦。(2)癥狀明顯,疼痛劇烈,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴(yán)重影響者。(3)合并有其它原因的腰椎管狹窄,需行椎管手術(shù)探查的患者。(4)椎間盤中央型突出,壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)明顯的馬尾神經(jīng)受壓的癥狀,影響大小便功能,經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)保守治療無效者。專家簡介劉耀升,男,副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士。從事骨科臨床工作十余年,主持國家及省部級課題多項,已在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表專業(yè)論文50余篇。主要擅長微創(chuàng)減壓保頭手術(shù)治療股骨頭壞死、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎滑脫、腰椎側(cè)彎、脊柱結(jié)核、脊柱轉(zhuǎn)移瘤、骨與軟組織惡性腫瘤、頸椎病、頸椎管狹窄癥的綜合治療等。
2015-11-21 04:04
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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考慮針灸按摩和服用腰痛寧膠囊。另外服用止痛藥芬必得膠囊。不能牽引。注意運動或搬運重物可以誘發(fā)和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷、過度疲勞、受寒、受濕等。
2015-11-21 03:33
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以考慮微創(chuàng)手術(shù),如果效果不好,也可以考慮行椎間盤摘除術(shù),
2015-11-21 01:14
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