膽總管末端狹窄康復(fù)后小腿和眼瞼浮腫原因?
問題描述:一,病歷病人于08年9月因膽總管末端狹窄引起梗阻性黃疸,12月在醫(yī)院作ERCP括約肌切除并經(jīng)鼻膽管引流后,已經(jīng)康復(fù).二,問題09年2月發(fā)現(xiàn)病人腳(小腿)腫.表現(xiàn)為:1,白天腳(小腿)腫,晚上休息次日起床后發(fā)現(xiàn)又恢復(fù)正常(不腫),但沒過多久(起床后大約1—3個(gè)小時(shí))后發(fā)現(xiàn)又腫了…如此呈周期性循環(huán).2,深按腫的肌肉部位后,不會(huì)起窩.3,偶爾會(huì)有眼臉浮腫現(xiàn)象.去醫(yī)院作了血的肝,腎功能檢查,尿常規(guī)檢查和心電圖檢查,結(jié)果除了血的白球蛋白含量較低外,其余均顯示正常.后醫(yī)生叫作T3T4Tsh檢查,但機(jī)子壞了所以沒作.經(jīng)食高蛋白食物(如瘦肉,豆腐等)一段時(shí)間后,現(xiàn)仍然無效.因此,想請問醫(yī)生這是怎么回事?應(yīng)該作哪些檢查及怎樣治療才好?另外需不需要再行T3T4Tsh檢查?敬盼醫(yī)生回復(fù),謝謝!
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小腿和眼瞼浮腫的原因較多,可能與營養(yǎng)不良、下肢靜脈回流障礙、心臟功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)、腎臟疾病早期等有關(guān)。 1. 營養(yǎng)不良:白蛋白含量低,可能導(dǎo)致膠體滲透壓下降,引起組織液滲出,出現(xiàn)浮腫??赏ㄟ^補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善。 2. 下肢靜脈回流障礙:長期站立或久坐,下肢靜脈瓣功能不全,血液回流不暢,易導(dǎo)致下肢浮腫??纱椓σm,避免久站久坐。 3. 心臟功能異常:雖然心電圖正常,但早期心臟功能問題可能未被檢測出。需進(jìn)一步檢查心臟超聲等。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能減退,可能影響代謝和水液平衡。T3T4Tsh 檢查有助于明確。 5. 腎臟疾病早期:雖然尿常規(guī)等檢查正常,但某些早期腎病可能未被發(fā)現(xiàn)??蓮?fù)查或進(jìn)行更詳細(xì)的腎臟檢查。 多種原因均可導(dǎo)致浮腫,需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果,并結(jié)合具體癥狀進(jìn)一步明確診斷,以便采取針對性的治療措施。
2024-12-27 06:04
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
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ask59864703c您好,如果是雙腳都腫,轉(zhuǎn)移的可能性很?。蝗绻菃蝹?cè)腳腫,有可能是轉(zhuǎn)移.
2015-11-21 10:31
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮是脾虛或者是腎虛引起的,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查確診,然后對癥治療。醫(yī)生詢問:
2015-11-21 08:36
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病史不詳細(xì),你是上午中還是下午?是一邊腫還是兩邊腫?以前有什么病?
2015-11-21 03:23
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好這個(gè)需要考慮有低蛋白血癥的可能,最好能靜脈補(bǔ)充白蛋白等對癥治療為好,同時(shí)積極的進(jìn)行觀察輸入的肝功能的情況如何?
2015-11-20 23:44
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