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右肺尖部腫塊如何辨別良惡性及后續(xù)處理

支氣管炎

胸部CT示:兩肺紋理增粗紊亂右肺尖部腫塊影約3.7*4.2CM上下累及約4.0CM可見分葉及輕度毛刺征象.右肺中葉胸膜下見點狀化影.邊緣清晰.兩肺門無增大氣管支氣管通暢縱隔居中其內可見直徑約1.3CM的淋巴結.心包腔及雙側胸膜腔內無積液.雙側胸膜局限性輕度增厚曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:怎么辨別是良性還是惡性腫瘤呢還需要做哪些檢查檢查完馬上就可以手術嗎如果是惡性大約需要多少錢治療呢如果是良性是不是一次手術就可以痊愈呢

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    要辨別右肺尖部腫塊的良惡性,通常需要綜合考慮腫塊的形態(tài)特征、患者癥狀、相關檢查結果、腫瘤標志物以及病理活檢等。同時,后續(xù)的治療方案也取決于腫瘤的性質。 1. 形態(tài)特征:分葉及輕度毛刺征象往往提示惡性可能,但不能確診,需結合其他方面。 2. 患者癥狀:若有長期咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等癥狀,惡性可能性增加。 3. 相關檢查:增強CT、PET-CT有助于判斷腫塊的血供和代謝情況。 4. 腫瘤標志物:如癌胚抗原、神經元特異性烯醇化酶等升高,提示惡性可能。 5. 病理活檢:通過支氣管鏡或經皮肺穿刺獲取組織進行病理檢查,是確診的金標準。 綜合以上多種因素,才能較為準確地判斷右肺尖部腫塊的性質。在明確診斷后,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。

    2024-12-26 21:00
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好病人的情況看來癌癥的可能性比較大了肺癌的常規(guī)治療如下:1、手術治療:仍是很多肺癌患者的首選治療方法2、放射治療:對不適合做切除的患者幫助不大其原因是不能進行解剖定位放射治療可緩解賁門癌梗阻癥狀和減輕不能切除病變的慢性出血3、化學治療:進展期肺癌手術配合化療;術后復發(fā)適用于應用免疫化療4、免疫治療5、中醫(yī)藥治療:中醫(yī)藥治療的主要優(yōu)點是毒副作用小比如現(xiàn)代化抗癌中藥含量*的人參皂苷Rh2(護命素)不但抗癌效果顯著而且不會造成副作用可長期服用G1

    2015-11-21 00:11
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    病情分析:您好:您描述的情況考慮是惡性腫瘤的可能性較大由于腫瘤的主要征象是分葉征和毛刺征是由于腫瘤的瘤體各個方向上增長是不均勻的各個方向生長所受到的阻力也不相同常顯示為分葉征分葉征有淺分葉、中分葉、深分葉之分深分葉多見于惡性腫瘤分葉較大較淺多見于良性腫瘤即各方向上生長速度不同毛刺征多見于周圍性肺癌病理基礎為腫瘤細胞向鄰近支氣管血管鞘或局部淋巴管浸潤或腫瘤的促結締組織生成反應的纖維帶而良性結節(jié)如炎性假瘤和結核球其邊緣也可見毛刺但多較長、常由增生的纖維結締組織所形成值得注意的是毛刺征也不是惡性腫瘤的特異征象只是惡性多見而胸膜下結節(jié)影不能說明什么病變而縱膈內淋巴結增大數(shù)值為1.3cm結合多方面信息考慮惡性可能性很大所以建議進一步檢查以免延誤患者進行治療的最佳時機意見建議:建議您及時做肺穿刺活檢及肺部增強CT掃描以確定良惡性之分由于考慮是周圍型肺癌所以支氣管鏡檢查很難做或者說不能做支氣管鏡檢查如果確診為惡性腫瘤的話還應進一步檢查腦部、骨骼、肝臟等部位檢查以明確是否有轉移但是如果確診為惡性則縱隔淋巴結增大很可能是淋巴結轉移所致所以在確診后再選擇治療方案注意避免過多勞累避免吸煙希望我的回答帶給您幫助

    2015-11-20 23:06
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好大多數(shù)肺癌患者是因為出現(xiàn)肺癌癥狀后去醫(yī)院確診得知確診時一般都會先做胸片及CT若發(fā)現(xiàn)有陰影則需做進一步檢查如穿刺檢查及活檢來確診癌癥確診需要做多次檢查以免單次誤診患者也可多去幾家醫(yī)院嘗試同時要注意調理自己的身體吃些防癌抗癌的中藥如含量*的人參皂苷Rh2(護命素)很有必要可以控制腫瘤惡化提高自身抗病能力G1

    2015-11-20 20:09
  • 回答1

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    陳肖依

    黑龍江省農墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    病情分析:要想分清是良惡性只有病理診斷才是金標準如果位置合適可以考慮穿刺取出一點組織化驗病理如果不能出穿刺那就只能手術切除化驗病理其他的間接診斷可以化驗血的癌癥指標如CEA、NSE等也可以做強化CT這些只能是參考意見建議:建議去正規(guī)醫(yī)院腫瘤科系統(tǒng)檢查明確病理類型才能制定治療方案如果良性的手術切除就可以了如果是惡性的還要分清楚是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌小細胞肺癌以化療為主非小細胞肺癌以手術為主(如果沒有轉移的話)術后根據(jù)病情分期如何決定是否要放化療

    2015-11-20 13:14
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