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32 周早產(chǎn)兒肺炎治療后仍有癥狀,怎么辦?

天寶寶32周出生,評(píng)7,9,9分。拍胸片示吸入性肺炎,住院期間吸氧12小時(shí),沒(méi)用呼吸機(jī),住院15天后拔出鼻飼管改奶瓶喂奶。輸液抗炎治療。23天后出院。出生43天時(shí)感冒了,在家吃了3天藥,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),到醫(yī)院拍胸片,CT示肺炎,支氣管發(fā)育不良,住院抗炎,抗病毒,化痰藥,霧化,吸痰治療10天后,化驗(yàn)白細(xì)胞8000,胸片跟入院時(shí)沒(méi)有大的改變。住院期間血氧飽和度一直在正常范圍。出院抱孩子回家撫養(yǎng),間斷輸消炎藥,抗病毒,化痰藥,霧化吸痰等治療。15天后CT示肺上炎癥明顯好轉(zhuǎn),癥狀也好多了,就是現(xiàn)在寶寶呼吸時(shí)頭回隨著晃動(dòng)嗓子里有很輕的痰音。現(xiàn)在食量正常,每天長(zhǎng)50克,重8.4斤。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    32 周早產(chǎn)兒出生后出現(xiàn)吸入性肺炎,經(jīng)治療仍有呼吸時(shí)頭晃動(dòng)、嗓子有痰音等癥狀。需從疾病原理、后續(xù)治療、護(hù)理要點(diǎn)、喂養(yǎng)注意、復(fù)查事項(xiàng)等方面綜合考慮。 1.疾病原理:早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟,易受感染且恢復(fù)較慢。吸入性肺炎是因吸入異物導(dǎo)致肺部炎癥。支氣管發(fā)育不良也會(huì)影響呼吸功能。 2.后續(xù)治療:繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化、吸痰等治療。可使用的藥物如氨溴索促進(jìn)痰液排出,頭孢呋辛酯抗感染,利巴韋林抗病毒(需嚴(yán)格遵醫(yī)囑)。 3.護(hù)理要點(diǎn):保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度,避免寶寶接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)。 4.喂養(yǎng)注意:保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,少量多次喂奶,避免嗆奶。 5.復(fù)查事項(xiàng):定期復(fù)查胸片、血常規(guī)等,監(jiān)測(cè)寶寶的呼吸狀況和體重增長(zhǎng)。 早產(chǎn)兒的康復(fù)需要耐心和細(xì)心,家長(zhǎng)要密切配合醫(yī)生治療,關(guān)注寶寶的癥狀變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。

    2024-12-27 10:38
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    支氣管肺發(fā)育不良是早產(chǎn)兒(尤其低于32周),低體重兒中多見(jiàn)疾病。對(duì)孩子以后的生長(zhǎng)發(fā)育是有影響的。預(yù)后也決定孩子肺部病變范圍大小,及是否還有其他器官的發(fā)育不良,如心、腦、腎等等。

    2015-11-20 14:33
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    由于肺水腫為支氣管肺發(fā)育不良改變,故應(yīng)對(duì)液體適當(dāng)限制,可根據(jù)早產(chǎn)兒日齡的生理需要量,適當(dāng)減少,并監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)并適當(dāng)補(bǔ)充,維持其在正常水平。在保證水電解質(zhì)平衡的基礎(chǔ)上,適當(dāng)使用利尿藥有助于改善肺順應(yīng)、阻力、分鐘通氣量、肺泡通氣量,減少氧的需要,縮短呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間

    2015-11-20 14:16
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    孩子的這種情況應(yīng)該先天性發(fā)育不完善的原因引起的如果是有痰液和炎癥的情況是應(yīng)該注意積極的進(jìn)行消炎的治療才行的可以用消炎藥和祛痰的藥物進(jìn)行治療的另外就是注意給孩子進(jìn)行補(bǔ)鈣的因?yàn)槿扁}也是可以導(dǎo)致氣管的軟骨發(fā)育不好的情況的

    2015-11-20 11:22
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你孩子這種情況是非常危險(xiǎn)的,應(yīng)該積極配合醫(yī)生治療.新生兒吸入性肺炎,容易造成腦部缺氧,是很容易留下遺癥的.如果治療及時(shí),效果好,可以不留后遺癥,如果治療延遲,后遺癥的機(jī)率是比較大的.

    2015-11-20 09:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是吸入性肺炎?   吸入性肺炎主要是帶有細(xì)菌的食物通過(guò)口腔進(jìn)入肺部而引起的肺炎,和胃內(nèi)容物發(fā)生逆流,通過(guò)氣管進(jìn)入肺部而引起的肺炎。本病臨床表現(xiàn)常因吸入誘因不同而異,吸入時(shí)可見(jiàn)痙攣性劇咳及氣促,但神志不清者可無(wú)癥狀。重者可出現(xiàn)低血壓及呼吸窘迫綜合征。 查看全文»

呼吸困難 咳嗽
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  • 于化鵬

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事呼吸專業(yè),有豐富的臨床工作及研究經(jīng)驗(yàn)。較早在廣東省及 詳情»

  • 江山平

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    擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 趙家美

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

    擅長(zhǎng):主治肺內(nèi)科各種疾?。ㄖU(kuò),肺炎,慢支,肺結(jié)核,結(jié)節(jié)病,間質(zhì)性 詳情»

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擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

預(yù)約掛號(hào)
劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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