糖尿病并發(fā)癥腎炎全身浮腫腿腳脹痛血...
您好向醫(yī)生我想咨詢一下患者女52歲糖尿病11年空腹血糖在19點左右并發(fā)癥出現(xiàn)腎功能下降全身浮腫腿腳脹痛血壓在160~170失眠視力模糊目前通過一天三次注射優(yōu)泌樂精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液50R進(jìn)行控制早16單位中6晚16單位,上個月在我們縣醫(yī)院住院半個月進(jìn)行控制每天注射血塞通等擴(kuò)張血管的藥物醫(yī)生開的百令膠囊鹽酸特拉唑嗪膠囊苯磺酸氨氯地平片纈沙坦膠囊但是血壓還是沒有得到有效控制血壓一直不穩(wěn)定而且失眠整晚睡不著覺腿腳脹痛的厲害,想問一下該怎么有效的控制血壓減緩?fù)饶_脹痛的癥狀是更換藥物胰島素還是再次住院治療?
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回答1
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田燕 主治醫(yī)師
鄒平市中醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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患者已經(jīng)存在糖尿病腎病,導(dǎo)致比較明顯的腎功能下降,以及全身性的水腫,血壓升高等癥狀,這種情況下首先建議到腎內(nèi)科進(jìn)行腎功能的調(diào)整,一般建議服用改善微循環(huán)的藥物,保證藥物,如果尿素肌酐大朗交通水平還需要進(jìn)行透析治療,控制腎功能的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步使用胰島素控制血糖。
2019-01-24 16:26
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病本身不可怕,可怕的是其并發(fā)癥(如失明、冠心病、嚴(yán)重感染、糖尿病足、神經(jīng)病變、性功能障礙、腎病等)引起致殘、致死狀況的發(fā)生。胃轉(zhuǎn)流(GBP)手術(shù)這一新技術(shù)治療糖尿病已取進(jìn)展,改變了內(nèi)科藥物治療糖尿病終身“不可治愈”的歷史。同時60%以上糖尿病并發(fā)癥得到痊愈。相關(guān)情況可登陸網(wǎng)站:z.xywy.com/doc/dongliguo或與接受手術(shù)治療的糖尿病人群交流,了解手術(shù)治療糖尿病相關(guān)信息。避免糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的六條建議
2015-11-20 23:26
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議住院全身評估治療。治療方案可能需要相關(guān)調(diào)整,比如降糖方案建議改為三餐前短效睡前長效或中效胰島素方案;降血壓方案,可以試改為硝苯地平控釋片纈沙坦氫氯噻嗪或速尿片;保腎方案可以繼續(xù)服用百今膠囊或用腎衰寧或尿毒清等。
2015-11-20 09:09
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