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38 歲男性反復(fù)尿潛血 4+未確診,如何治療?

我今年38歲,男性。2年內(nèi)反復(fù)尿潛血4+,腎功,心臟彩超,腎彩超均正常。到底是什么病呢?醫(yī)生懷疑腎小球腎炎或IGA又不能確診,我現(xiàn)在要怎樣治療呢?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    反復(fù)尿潛血 4+但腎功等檢查正常,可能是腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等。 1.腎小球疾?。喝缒I小球腎炎、IGA 腎病等,其發(fā)病與免疫炎癥反應(yīng)相關(guān)。治療常包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等,以抑制免疫反應(yīng),減輕腎臟損傷。 2.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染可引起,常見病菌有大腸桿菌等。需使用抗生素(如左氧氟沙星、頭孢呋辛)抗感染治療。 3.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石摩擦尿路黏膜可致出血。小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出,較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤組織血管豐富易出血。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置、大小等選擇手術(shù)、放療、化療等。 5.血液系統(tǒng)疾病:如血小板減少性紫癜等。治療可能包括使用升血小板藥物(如氨肽素)、免疫調(diào)節(jié)藥物(如利妥昔單抗)等。 出現(xiàn)反復(fù)尿潛血 4+但未確診時(shí),應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如尿紅細(xì)胞形態(tài)分析、尿蛋白定量、腎穿刺活檢等,以明確病因,從而采取針對性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和感染。

    2024-12-26 05:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    由腎病原因?qū)е碌哪驖撗?+的治療需要從病發(fā)的根源入手,才可。在破壞的濾過屏障作用下,血細(xì)胞被漏出到尿中,臨床上出現(xiàn)尿潛血。所以腎病尿潛血的治療必須堅(jiān)持兩點(diǎn):抗炎和腎臟固有細(xì)胞的修復(fù),只有這樣才能告別尿潛血。

    2015-11-20 15:21
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,尿中出隱血是因?yàn)槟蛞褐写嬖谘t蛋白。正常血漿中含有少量的游離血紅蛋白與結(jié)合珠蛋白結(jié)合,因其分子量大,不能從正常的腎小球?yàn)V過膜濾過,故正常人尿液中不會出現(xiàn)血紅蛋白。臨床上最常見于腎炎,另外一般血型不合的輸血反應(yīng)、蠶豆病、陣發(fā)性血紅蛋白尿、瘧疾、大面積燒傷,以及某些藥物或毒物所致炎癥等尿隱血可呈陽性。各種溶血性貧血發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)血紅蛋白尿。此外,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病人及過敏性血紅蛋白尿病人發(fā)作期可呈陽性。

    2015-11-20 00:43
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,可能是尿路感染的緣故,建議你到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查治療。

    2015-11-19 19:45
就醫(yī)問藥

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什么是腎小球腎炎?   腎小球腎炎是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性和慢性兩種。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關(guān)系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。 查看全文»

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李楠

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擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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擅長:運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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