掌側(cè)化膿性腱鞘炎、滑囊炎和深間隙感染的用藥選擇
掌側(cè)化膿性腱鞘炎、滑囊炎和深間隙感染吃什么藥
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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掌側(cè)化膿性腱鞘炎、滑囊炎和深間隙感染是較為嚴(yán)重的感染性疾病,治療通常需要綜合使用抗生素。常用的藥物有頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)和磺胺類(lèi)等。 1.頭孢菌素類(lèi):如頭孢呋辛酯,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌都有較好的抗菌作用。 2.青霉素類(lèi):像阿莫西林,是廣譜抗生素,常用于敏感菌所致的感染。 3.喹諾酮類(lèi):例如左氧氟沙星,抗菌譜廣,對(duì)多種病原菌有效。 4.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi):如紅霉素,對(duì)支原體、衣原體等病原體有一定作用。 5.磺胺類(lèi):磺胺嘧啶可用于敏感菌引起的感染。 需要注意的是,使用這些藥物治療時(shí),一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,切勿自行用藥。同時(shí),若感染嚴(yán)重,可能還需要進(jìn)行切開(kāi)引流等外科處理。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得更準(zhǔn)確的診斷和治療。
2024-12-25 11:02
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.全身治療早期全身應(yīng)用抗生素,如磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)口服或青霉素注射?;贾赣诠δ芪黄街霉潭ú⒅苿?dòng)休息。全身反應(yīng)較重者宜用銀翹散、黃連解毒湯等中藥配合治療。 2.局部治療 (1)早期予以紫外線、超短波、紅外線等物理治療,或如意金黃散、魚(yú)石脂等外敷。 (2)經(jīng)積極治療,疼痛仍較重者,應(yīng)早期切開(kāi)減壓,以防止肌腱受壓壞死?! 』撔噪烨恃祝呵锌诳v行于中、近兩指節(jié)側(cè)面,不可在指掌面中線切開(kāi)以免損及肌腱;分離皮下時(shí)認(rèn)清腱鞘,不可傷及神經(jīng)和血管。切口內(nèi)置入乳膠片引流?! 』撔曰已祝涸谀粗钢泄?jié)側(cè)面以及大魚(yú)際掌面各作約1cm的切口,分離皮下后插入細(xì)塑料管并作對(duì)口引流。尺側(cè)滑囊炎并有小指腱鞘炎時(shí),切口在小魚(yú)際掌面和小指?jìng)?cè)面?! ≌粕铋g隙感染:魚(yú)際間隙感染的切口在掌面腫脹有波動(dòng)處,一般多在屈拇肌與掌腱膜之間,不宜在“虎口”背面,以免損傷近處的小動(dòng)脈;掌中間隙感染的切口在中指、無(wú)名指的指蹼掌面,不超過(guò)掌橫紋,以防損傷掌淺動(dòng)脈弓。切開(kāi)后置入乳膠片引流
2015-11-20 03:53
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥,恢復(fù)肢體功能,方式包括休息,制動(dòng),於患處作熱敷。藥物治療口服非類(lèi)固醇性消炎止痛藥、外用消炎止痛軟膏涂擦。物理治療(如鐳射或超音波及伸展運(yùn)動(dòng))等。此外,對(duì)於某些患者,類(lèi)固醇的局部注射也可能有很好治療作用。若以上方法無(wú)效,可以考慮手術(shù),行狹窄腱鞘切除。
2015-11-19 21:02
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.全身治療早期全身應(yīng)用抗生素,如磺胺甲?唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)口服或青霉素注射。患指于功能位平置固定并制動(dòng)休息。全身反應(yīng)較重者宜用銀翹散、黃連解毒湯等中藥配合治療?! ?.局部治療 (1)早期予以紫外線、超短波、紅外線等物理治療,或如意金黃散、魚(yú)石脂等外敷。 (2)經(jīng)積極治療,疼痛仍較重者,應(yīng)早期切開(kāi)減壓,以防止肌腱受壓壞死?! 』撔噪烨恃祝呵锌诳v行于中、近兩指節(jié)側(cè)面,不可在指掌面中線切開(kāi)以免損及肌腱;分離皮下時(shí)認(rèn)清腱鞘,不可傷及神經(jīng)和血管。切口內(nèi)置入乳膠片引流?! 』撔曰已祝涸谀粗钢泄?jié)側(cè)面以及大魚(yú)際掌面各作約1cm的切口,分離皮下后插入細(xì)塑料管并作對(duì)口引流。尺側(cè)滑囊炎并有小指腱鞘炎時(shí),切口在小魚(yú)際掌面和小指?jìng)?cè)面?! ≌粕铋g隙感染:魚(yú)際間隙感染的切口在掌面腫脹有波動(dòng)處,一般多在屈拇肌與掌腱膜之間,不宜在“虎口”背面,以免損傷近處的小動(dòng)脈;掌中間隙感染的切口在中指、無(wú)名指的指蹼掌面,不超過(guò)掌橫紋,以防損傷掌淺動(dòng)脈弓。切開(kāi)后置入乳膠片引流(圖2)。
2015-11-19 19:28
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!腱鞘炎經(jīng)封閉等治療后一般會(huì)緩解癥狀,還可以考慮行腱鞘切除術(shù)來(lái)松解被卡壓的肌腱,但有時(shí)會(huì)再發(fā)粘連而癥狀復(fù)發(fā)。請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院行腱鞘切除術(shù)來(lái)松解被卡壓的肌腱。
2015-11-19 16:41
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