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23 歲男大三陽(yáng) 9 年多,慢性肝損害,ALT 略高,咋處理

大三陽(yáng)

患者男,23歲,大三陽(yáng)9年多,昨天超聲檢查:1慢性肝損害,肝功:ALT超出正常值0.24,其他正常,但沒(méi)做DNA檢測(cè),2用治療嗎,或吃什么藥?3有必要進(jìn)行e抗原轉(zhuǎn)陰嗎?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    大三陽(yáng)患者出現(xiàn)慢性肝損害且谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)略高,是否需要治療及用藥,是否應(yīng)追求 e 抗原轉(zhuǎn)陰,需要綜合多方面因素判斷,包括病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、患者整體健康狀況、家族病史、治療意愿等。 1. 病毒復(fù)制情況:應(yīng)盡快進(jìn)行乙肝病毒 DNA 檢測(cè),明確病毒復(fù)制活躍程度。若病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟損傷程度:除超聲檢查外,還可完善肝纖維化指標(biāo)、甲胎蛋白等檢查,評(píng)估肝臟損傷的具體情況。 3. 患者整體健康狀況:了解有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、高血壓等,這會(huì)影響治療方案的選擇。 4. 家族病史:若家族中有肝硬化、肝癌患者,治療會(huì)更積極。 5. 治療意愿:患者自身對(duì)于治療的接受程度和期望也很重要。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步完善檢查,綜合評(píng)估后制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的肝病科或感染科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2024-12-25 15:52
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,你說(shuō)的額情況需要給予對(duì)癥治療,降酶治療多吃維生素類,做好復(fù)查

    2015-11-19 09:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大三陽(yáng)?   所謂“大三陽(yáng)”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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    廣東省第二人民醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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  • 彭劼

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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陳士俊 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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閆玉萍

閆玉萍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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袁成民

袁成民 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

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