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36 周早產(chǎn)兒用呼吸機(jī)后相關(guān)疑問

36周早產(chǎn)兒,出生后患呼吸窘迫綜合癥,用呼吸機(jī)進(jìn)行治療,之前用無創(chuàng)的,氧濃度為44,之后用有創(chuàng)的,呼吸機(jī)指數(shù)為19之后為15,上了一個(gè)禮拜,現(xiàn)已脫離呼吸機(jī)自主呼吸,請問這個(gè)濃度會對寶寶眼睛產(chǎn)生影響么?寶寶用呼吸機(jī)期間肺出血,后來出現(xiàn)白肺現(xiàn)象,帶著呼吸機(jī)還會造成大腦缺氧么?曾經(jīng)的治療情況和效果:請問呼吸機(jī)指數(shù)就是氧濃度么

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    36 周早產(chǎn)兒使用呼吸機(jī)治療呼吸窘迫綜合癥后,家長存在諸多擔(dān)憂,如氧濃度對眼睛的影響、帶呼吸機(jī)是否會造成大腦缺氧、肺出血及白肺現(xiàn)象等。 1. 氧濃度對眼睛影響:早產(chǎn)兒長時(shí)間暴露在高氧環(huán)境中可能會增加視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn),但具體影響取決于氧濃度、持續(xù)時(shí)間等多種因素。一般來說,短時(shí)間內(nèi)適當(dāng)?shù)难鯘舛戎委?,不一定會造成?yán)重眼部問題。 2. 帶呼吸機(jī)與大腦缺氧:呼吸機(jī)的使用通常是為了保障患兒的氧氣供應(yīng),減少大腦缺氧的可能。但如果患兒病情嚴(yán)重,肺部功能極差,仍可能存在大腦缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 肺出血:早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟,易出現(xiàn)肺出血。這與肺部血管脆弱、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。治療上常包括止血、呼吸支持等。 4. 白肺現(xiàn)象:白肺提示肺部病變嚴(yán)重,肺泡充滿滲出物,氣體交換困難。治療重點(diǎn)在于改善肺部通氣和換氣功能。 5. 呼吸機(jī)指數(shù)與氧濃度:呼吸機(jī)指數(shù)不是單純的氧濃度,還包括呼吸頻率、壓力等參數(shù),綜合反映呼吸機(jī)的工作狀態(tài)和對患兒的支持程度。 總之,早產(chǎn)兒使用呼吸機(jī)后的情況較為復(fù)雜,需要密切監(jiān)測和綜合評估。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,關(guān)注患兒的后續(xù)恢復(fù)情況。

    2024-12-25 22:57
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    即使是正常使用氧氣,也不能排除早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是完全可以避免的。如果醫(yī)院科學(xué)用氧,就會大大減少病變的幾率;對用氧的早產(chǎn)兒進(jìn)行眼科監(jiān)測,尤其是抓住出生4至6周的最佳治療期,即“時(shí)間窗”,那么完全可以避免對視力造成重大損害。有可能會造成大腦缺氧,可以行顱腦CT檢查明確缺氧程度。

    2015-11-19 21:59
  • 回答1

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    趙洪順 醫(yī)師

    江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院

    二級

    內(nèi)科

    您好,呼吸機(jī)指數(shù)與氧濃度不是一個(gè)概念。呼吸機(jī)指數(shù)=P(A-a)O2/PaO2,其中PaO2為氧分壓,與氧濃度(FiO2)直接相關(guān)。新生兒若非早產(chǎn)兒一般濃度(低于60%)的吸氧對視網(wǎng)膜沒什么影響,但早產(chǎn)兒則不一定,有個(gè)體差異,建議散瞳詳細(xì)查眼底。

    2015-11-19 20:48
就醫(yī)問藥

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什么是急性呼吸窘迫綜合征?   急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),以前稱為成人(adult)呼吸窘迫綜合征,是由多種病因引起的急性呼吸衰竭,由于肺外或肺內(nèi)的原因引起肺毛細(xì)血管滲透性增加形成肺水腫,導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難,頑固性低氧血癥,肺順應(yīng)降低,胸片顯示兩肺彌漫性浸潤陰影,臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為其特征。ARDS不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,作為一個(gè)連續(xù)的病理生理過程,早期階段稱為急性肺損傷(acute lung injure,AL1),重度的ALI即為ARDS; ARDS晚期可誘發(fā)或合并多器官功能衰竭(multiple organ failure.MOF),病情兇險(xiǎn),預(yù)后不良,死亡率達(dá)60%以上。 查看全文»

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 張慧瀾

    主任醫(yī)師 教授

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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  • 鐘淑卿

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病、呼吸衰竭、危重癥監(jiān)護(hù)和搶救;感染性 詳情»

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李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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