早產(chǎn)貧血是怎么回事?如何治療?
早產(chǎn)貧血是什么?。吭趺粗委煱。坑袥]有什么好的方法效果???求專家解答啊,在線等回復(fù)啊?。?!
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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早產(chǎn)貧血是指早產(chǎn)兒在出生后出現(xiàn)的血紅蛋白含量低于正常水平的情況,主要由造血物質(zhì)不足、失血、紅細(xì)胞破壞過多、骨髓造血功能異常、感染等因素引起。治療方法包括補(bǔ)充造血物質(zhì)、控制失血、治療原發(fā)病、使用促進(jìn)造血的藥物等。 1. 造血物質(zhì)不足:早產(chǎn)兒體內(nèi)鐵、維生素 B??、葉酸等造血原料儲備不足,可通過口服或注射補(bǔ)充。如口服硫酸亞鐵、維生素 B?? 片、葉酸片等。 2. 失血:生產(chǎn)時失血或其他原因?qū)е碌氖а鞔_失血原因并止血。 3. 紅細(xì)胞破壞過多:可能與自身免疫或遺傳因素有關(guān),必要時使用免疫抑制劑。 4. 骨髓造血功能異常:需進(jìn)一步檢查明確病因,采取針對性治療。 5. 感染:積極控制感染,避免加重貧血。 總之,早產(chǎn)貧血需要綜合評估早產(chǎn)兒的具體情況,采取個體化的治療方案。家長應(yīng)密切關(guān)注早產(chǎn)兒的生長發(fā)育,定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
2024-12-25 17:31
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1.輸血療法(1)早產(chǎn)兒輸血指征輸血不僅要根據(jù)血紅蛋白值,同時應(yīng)考慮嬰兒胎齡、生后日齡、臨床表現(xiàn)出生時血紅蛋白值、采血標(biāo)本量等因素,對有以下幾種情況輸血有效:1)早產(chǎn)兒血乳酸水平增加(>1.8mmol/L),輸血后呼吸暫停減少體重增加。2)貧血嬰兒伴有支氣管肺發(fā)育不良耗氧增加者,輸血后氧耗減少。3)體重不增(每天體重增加4)呼吸暫停發(fā)作較多的貧血早產(chǎn)兒,糾正貧血后呼吸暫停減少。5)胎齡極小早產(chǎn)兒((2)重組人類紅細(xì)胞生成素自1989年rHuEPO用于臨床后,有關(guān)治療研究的報道很多,但具體使用時間、劑量及方法未得出具體公認(rèn)的方案。使用原則仍有爭議。1)治療時機(jī)部分學(xué)者認(rèn)為:當(dāng)早產(chǎn)兒情況穩(wěn)定,能進(jìn)食或每天所需熱量的一半是由胃腸道給予,方能開始rHuEPO治療;有的甚至提出早產(chǎn)兒血紅蛋白120g/L(12g/dl)是應(yīng)用rHuEPO指征,故一般常在生后3~8周內(nèi)開始使用。另一部分學(xué)者指出,在以上情況下使用已屬時間太遲,不能在癥狀出現(xiàn)前糾正貧血。他們提出生后1~2天使用結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療組較對照組明顯減少了輸血次數(shù)及費(fèi)用。2)劑量及方法每次200U/kg,每周3次,用后治療組網(wǎng)織紅細(xì)胞較基礎(chǔ)值增加5倍,與對照組比較差異有顯著意義。故認(rèn)為大劑量方能達(dá)到治療效果。皮下注射雖吸收不甚穩(wěn)定,但其生物藥效達(dá)42%,高于成人,因給藥途徑方便,不失為最佳選擇。3)副作用A.治療后血清鐵、鐵蛋白及運(yùn)鐵蛋白濃度均下降,并與rHuEPO劑量相關(guān)。因此提出在治療時補(bǔ)鐵3~6mg/(kg·d)同時加用維生素E。B.治療后出現(xiàn)對巨核細(xì)胞產(chǎn)生直接反應(yīng),也可能與鐵缺乏有關(guān);后者可能是rHuEPO將骨髓中早期未定型的前體細(xì)胞推向紅細(xì)胞系列分化,因此限制了發(fā)展為其他造血系列。但也有報道劑量高達(dá)1500U/(kg·d)未見中性粒細(xì)胞減少?!.個別報道使用后早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病發(fā)病率增加,尚待進(jìn)一步追蹤觀察。2.鐵劑治療鐵缺乏與嬰兒早期貧血不呈比例,除有圍生期失血或反復(fù)抽取血標(biāo)本史者外早期補(bǔ)鐵不能防止血紅蛋白下降。當(dāng)早產(chǎn)兒體重增加1倍時,其體內(nèi)鐵儲存空虛,因此應(yīng)補(bǔ)加鐵劑。元素鐵用量≤2mg/(kg·d),相當(dāng)于2.5%硫酸亞鐵0.4ml/(kg·d),療程6~8周,同時加用維生素C。
2015-11-20 02:33
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:根據(jù)寶寶的體質(zhì),對藥物的吸收程度而定,最好遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以確保孩子的健康發(fā)育.意見建議:生活中要適當(dāng)護(hù)理,預(yù)防感染,注意飲食療法,飲食的質(zhì)和量應(yīng)取決于小兒的病情.可咨詢就治醫(yī)生,給予合適的飲食結(jié)構(gòu). 母乳喂養(yǎng)寶寶,可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu),適量的補(bǔ)充 鐵劑,維生素Bl,和葉酸.鐵劑僅適用于治療缺鐵性貧血,維生素Bl和葉酸適用于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血.此外,氯化鈷,睪丸酮,中藥首烏,阿膠,當(dāng)歸,雞血藤,熟地黃等均有刺激骨髓造紅細(xì)胞的作用.腎上腺皮質(zhì)激素可用于治療自身免疫性溶血性貧血和先天性再生低下性貧血.當(dāng)你自身的微量元素充足了,寶寶的吸收也會相對充足,對恢復(fù)有好處.
2015-11-19 23:36
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,孩子血紅蛋白太低,目前最好到省級醫(yī)院血液科就診,排除血液疾患。
2015-11-19 21:39
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早產(chǎn)兒貧血是指早產(chǎn)兒生后一年內(nèi)發(fā)生的貧血。這與胎兒期各種生理功能發(fā)育尚不完善有關(guān)。早產(chǎn)兒骨髓造血功能薄弱。由于早產(chǎn),嬰兒過早地停止了胎內(nèi)的骨髓外造血,因而不能適應(yīng)生后機(jī)體快速生長發(fā)育。另外,胎齡8個月以前由母體獲得的鐵較少,8個月以后才開始獲得較多的鐵,早產(chǎn)使嬰兒鐵儲存減少。本病分為早期及晚期貧血,一般發(fā)生于3~4個月以后者,主要由于鐵缺乏所致。
2015-11-19 10:03
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