未確診結(jié)核性腦膜炎治療后病情有反復(fù),咋回事?
沒有確診結(jié)核性腦膜炎但是按這個病在醫(yī),主要:頭痛發(fā)熱低燒。拍片胸部有陰影,考慮左上肺浸潤型肺結(jié)核。但是痰檢驗血尿檢正常沒有查到結(jié)核桿菌。PPT(++++)入院查腦脊液:白細胞計數(shù):484*10*6/L,紅細胞0,單個核細胞百分比90.9%,多個核細胞百分比9.1%,微量蛋白(免疫比濁法)1445mg/L,住院治療2個月抗結(jié)核病情好轉(zhuǎn)腦脊液數(shù)據(jù)正常,出院一個星期復(fù)查腦脊液有反復(fù),但波動不大微量蛋白:539mg/L(參考值0-500)白細胞計數(shù):34(參考值0-8)主治醫(yī)生說怕有其他病,要我重視。我還有其他病嘛。求權(quán)威專家?guī)兔υ\斷,跪謝!曾經(jīng)治療情況和效果:抗結(jié)核消炎護肝想得到怎樣的幫助:求專家診斷。
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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結(jié)核性腦膜炎的診斷較為復(fù)雜,治療后病情出現(xiàn)反復(fù)可能與多種因素有關(guān),如治療不徹底、合并其他感染、自身免疫問題、藥物敏感性、個體差異等。 1. 治療不徹底:抗結(jié)核治療需要足夠的療程和規(guī)范用藥,如果療程不足或用藥不規(guī)范,可能導(dǎo)致結(jié)核菌未被完全清除,從而引起病情反復(fù)。 2. 合并其他感染:在治療過程中,可能合并其他細菌、病毒或真菌感染,這些感染也會影響病情恢復(fù)。 3. 自身免疫問題:自身免疫系統(tǒng)異常,可能對治療產(chǎn)生不利影響,干擾病情的穩(wěn)定。 4. 藥物敏感性:所用的抗結(jié)核藥物可能對患者體內(nèi)的結(jié)核菌敏感性不夠,影響治療效果。 5. 個體差異:每個人的身體狀況和對藥物的反應(yīng)不同,部分患者可能恢復(fù)較慢或容易出現(xiàn)病情波動。 總之,對于這種情況,需要進一步完善檢查,如進行更詳細的病原學(xué)檢測、免疫功能檢查等,以明確原因,調(diào)整治療方案。同時,患者要嚴格遵循醫(yī)囑,注意休息,加強營養(yǎng),增強自身抵抗力,促進康復(fù)。
2024-12-25 17:05
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,通過您的描述,那就沒有結(jié)核的.注意多休息,避免熬夜,多補充維生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒暢.
2015-11-19 06:38
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當,病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»
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