永久性房顫伴心房增大、二尖瓣中度返流能否射頻消融及成功率
我有8年的永久性房顫〔確診為弧立性房顫,?我有8年的永久性房顫〔確診為弧立性房顫,心房增大、二尖辨中度返流〕我適合做射頻消觸嗎?成功率是多少?。
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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永久性房顫患者伴有心房增大和二尖瓣中度返流時(shí),是否適合進(jìn)行射頻消融術(shù)以及成功率的高低,取決于多種因素,如房顫類型、心臟結(jié)構(gòu)和功能、基礎(chǔ)疾病、年齡和身體狀況等。 1. 房顫類型:不同類型的房顫對(duì)射頻消融的反應(yīng)不同。如果是典型的陣發(fā)性房顫,成功率相對(duì)較高;而永久性房顫的消融難度較大。 2. 心臟結(jié)構(gòu)和功能:心房增大的程度和二尖瓣返流的嚴(yán)重程度會(huì)影響手術(shù)效果。輕度的改變可能對(duì)成功率影響較小,嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)異常則會(huì)降低成功率。 3. 基礎(chǔ)疾?。捍嬖诟哐獕骸⑻悄虿?、冠心病等基礎(chǔ)疾病時(shí),會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和降低成功率。 4. 年齡:年齡較大的患者,心臟的代償和恢復(fù)能力相對(duì)較弱,可能影響術(shù)后效果。 5. 身體狀況:整體身體狀況良好,能更好地耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù),有利于提高成功率。 綜上所述,對(duì)于有 8 年永久性房顫伴心房增大、二尖瓣中度返流的患者,是否適合射頻消融需要綜合評(píng)估。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷,并制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-25 20:02
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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8年的時(shí)間太長(zhǎng)了,一般來(lái)講房顫時(shí)間持續(xù)超過(guò)一年,那轉(zhuǎn)成竇性心律的可能性就不大了,及時(shí)藥物或者做手術(shù)成功,也很難維持,之后很容易復(fù)發(fā),當(dāng)然了,這些不絕對(duì)。建議您做超聲心動(dòng)圖,最好是經(jīng)食道的,一是看心房的大小,如果明顯的擴(kuò)大,那手術(shù)的效果不會(huì)太好;一是看有沒(méi)有血栓,如果有血栓的話,屬于禁忌癥,手術(shù)和藥物都不能轉(zhuǎn)律。治療建議:長(zhǎng)期華法林治療,將INR控制在2~3之間,并且應(yīng)用控制心室率的藥物,盡可能不出現(xiàn)心悸的癥狀。
2015-11-19 15:30
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,您的情況可以做射頻消融建議您最好去醫(yī)院心內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師咨詢一下,祝您早日康復(fù)
2015-11-19 05:21
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
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