多發(fā)性肺炎伴支氣管擴(kuò)張感染治療四月未愈怎辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):多發(fā)性肺炎,支氣管擴(kuò)張并感染,治療快4個月了,還是不好,同時有些氣短,底熱,右中肺外面的位子有時還有些針扎的痛,本次發(fā)病及持續(xù)的時間:9月到現(xiàn)在快4個月了一直這樣目前一般情況:氣短,右中肺外面的位子有時還有些針扎的痛,有時低熱。病史:以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以往都是點滴和吃藥治療的,用的點滴有,頭孢他啶和頭孢派銅鈉舒巴膽,阿奇,左氧氟,克林,青霉素,紅霉素,紅霉素里加的病毒唑和雙黃連,吃的藥有頭孢類的和沙星類的還有病毒靈輔助檢查:CT提示支氣管擴(kuò)張并感染治療后復(fù)查,血常規(guī)白細(xì)胞11650,支原體陰性,免役球蛋白正常,其它:今天做的CT檢查,描述:支氣管擴(kuò)張并感染復(fù)查:層厚:5MM層數(shù):59范圍:肺尖-肺低肺窗:與舊片2005.11.23)對比,右肺下葉,左肺上葉舌段及下葉基底段可見斑片壯高密度影,余右肺中葉,下葉囊性病變及右下肺后葉外側(cè)胸膜下結(jié)節(jié)影改變同前??v隔窗:右下葉結(jié)節(jié)影同前??v隔內(nèi)未見腫大淋巴節(jié)。心臟及大血管未見異常。診斷:支氣管擴(kuò)張并感染治療后復(fù)查,請結(jié)合臨床。第一次問題補(bǔ)充:痰化驗了結(jié)核菌也沒有!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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多發(fā)性肺炎伴支氣管擴(kuò)張感染治療四個月仍未康復(fù),可能與多種因素有關(guān),如感染未徹底清除、合并其他病原體感染、自身免疫力低、治療方案不恰當(dāng)、日常護(hù)理不當(dāng)?shù)取?1. 感染未徹底清除:病原體可能對之前使用的藥物產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在。需要進(jìn)行藥敏試驗,以確定敏感的抗生素。 2. 合并其他病原體感染:除常見的細(xì)菌外,可能合并有真菌、病毒等感染。此時應(yīng)完善相關(guān)檢查,如真菌培養(yǎng)、病毒檢測等,明確病原體后針對性治療。 3. 自身免疫力低:患者自身免疫力差會影響病情恢復(fù)。可通過均衡飲食、適量運動、保證充足睡眠等方式提高免疫力。 4. 治療方案不恰當(dāng):之前的治療方案可能未充分覆蓋病情。需重新評估病情,調(diào)整治療藥物和方法。 5. 日常護(hù)理不當(dāng):如吸煙、接觸污染環(huán)境、勞累等,都可能影響恢復(fù)。應(yīng)戒煙,避免污染環(huán)境,注意休息。 總之,對于多發(fā)性肺炎伴支氣管擴(kuò)張感染治療四月未愈的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的措施。同時,患者要積極配合治療,加強(qiáng)自我管理,促進(jìn)病情康復(fù)。
2024-12-25 16:41
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