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61 歲患者肺部多種病變伴右側(cè)疼痛如何應(yīng)對

醫(yī)生您好,患者61歲,去年檢查肺纖維化。今年二十天前做了肺部CT,檢查結(jié)論:雙肺間質(zhì)性改變伴感染,右側(cè)上葉團(tuán)片影,性質(zhì)待定,雙肺陳舊病變,肺氣腫??v隔淋巴結(jié)增大。心臟略增大。右側(cè)肋骨改變。治療二十天后CT檢查結(jié)論:右側(cè)胸膜局部肥厚,相鄰肋骨骨質(zhì)破壞。慢支,肺氣腫。雙肺下葉間質(zhì)性改變。雙肺下葉輕度支氣管擴(kuò)張?;颊咭恢庇覀?cè)疼痛。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    61 歲患者肺部存在多種病變,包括間質(zhì)性改變伴感染、陳舊病變、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等,還伴有右側(cè)疼痛。這可能與肺部炎癥、胸膜肥厚、肋骨骨質(zhì)破壞等有關(guān)。治療需綜合考慮,包括抗感染、改善肺功能、緩解疼痛等。 1. 肺部感染:肺部感染是常見原因,可由細(xì)菌、病毒、支原體等引起。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 胸膜肥厚:胸膜局部肥厚可導(dǎo)致疼痛,可能與炎癥刺激有關(guān)。治療重點(diǎn)是控制炎癥,必要時(shí)使用止痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 3. 肋骨骨質(zhì)破壞:可能由腫瘤、炎癥等引起。需進(jìn)一步檢查明確原因,如骨掃描等。 4. 慢支和肺氣腫:這會(huì)影響肺功能,治療包括戒煙、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等,以及長期氧療。 5. 支氣管擴(kuò)張:易反復(fù)感染,治療包括使用祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸等,控制感染。 總之,對于該患者,需要綜合評估病情,明確病因,采取針對性治療措施。同時(shí),患者要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫力。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療和定期復(fù)查。

    2024-12-26 02:07
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般預(yù)防感冒防止感染。很難根治,在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。有哮喘應(yīng)予解痙平喘的治療。平時(shí)提高免疫力很重要。多喝白開水和多吃水果蔬菜

    2015-11-19 05:28
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,如果右側(cè)疼痛,伴有骨質(zhì)破壞的話,再加上右上肺的病灶,可能要考慮是否有惡性腫瘤。這個(gè)需要檢查并明確診斷。至于你說的纖維病灶,這個(gè)是考慮慢性的改變,只要肺功能還可以就不用緊張,如果影響肺功能了,就要吸氧治療了。

    2015-11-19 03:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是支氣管擴(kuò)張癥?   支氣管擴(kuò)張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結(jié)構(gòu)損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負(fù)壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴(kuò)張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導(dǎo)致支氣管壁的損壞而形成的擴(kuò)張和變形,多見于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»

  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診治消化系統(tǒng)常見病,如反流性食道炎、慢性胃炎、 詳情»

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仁舒

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可必特

療效:本品適用于需要多種支氣管擴(kuò)張...

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

預(yù)約掛號
李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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