患糖尿病卻出現(xiàn)輕度酮癥酸中毒,原因何在?
自己以前的時(shí)候就已經(jīng)得了糖尿病,前一段時(shí)間單位檢查身體的時(shí)候,醫(yī)生說(shuō)我有輕度的糖尿病酮癥酸中毒的癥狀。自己吃藥什么的也很注意的啊。怎么就能這樣呢,是不是自己的吃的什么藥里面有不好的啊。
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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糖尿病患者出現(xiàn)輕度酮癥酸中毒,可能是多種因素導(dǎo)致的,如血糖控制不佳、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)激狀態(tài)、藥物使用不當(dāng)?shù)取?1. 血糖控制不佳:若患者未規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,或降糖藥物使用不規(guī)范,血糖持續(xù)升高,易引發(fā)酮癥酸中毒。 2. 感染:如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致血糖升高,誘發(fā)酮癥酸中毒。 3. 飲食不當(dāng):長(zhǎng)期大量攝入高糖、高脂食物,或突然暴飲暴食,會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān),影響血糖代謝。 4. 應(yīng)激狀態(tài):嚴(yán)重外傷、手術(shù)、精神緊張等應(yīng)激情況,會(huì)促使體內(nèi)升糖激素分泌增加,導(dǎo)致血糖升高。 5. 藥物使用不當(dāng):某些藥物可能影響血糖代謝,如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等。 總之,糖尿病患者出現(xiàn)輕度酮癥酸中毒,需要綜合分析原因。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活管理,定期監(jiān)測(cè)血糖,預(yù)防酮癥酸中毒的發(fā)生。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-25 21:24
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的情況考慮如果出現(xiàn)了這種情況,病人是很危險(xiǎn)的,應(yīng)該立即進(jìn)行補(bǔ)水,改善脫水情況,并要降低血糖,消除酮癥酸中毒的情況家庭里發(fā)現(xiàn)了要及時(shí)給予補(bǔ)水,并且立即送往醫(yī)院,在醫(yī)院會(huì)給予補(bǔ)充足量液體,并用小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注,有時(shí)候還要補(bǔ)充鉀元素。一般大型的正規(guī)醫(yī)院都可以進(jìn)行治療的
2015-11-19 05:44
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:糖尿病酮癥酸中毒治療的主要目的是:(1)快速擴(kuò)容;(2)糾正高血糖癥和高血酮癥;(3)治療期間,防止低鉀血癥;(4)鑒別和治療有關(guān)細(xì)菌感染.具體方法是:1.靜脈補(bǔ)液治療--成人快速滴注0.9%氯化鈉溶液(如1L/30min),然后,如果血壓(BP)穩(wěn)定,尿量充足,減至每小時(shí)1L.通常體液缺失3~5L,水丟失多于電解質(zhì)丟失.當(dāng)血壓穩(wěn)定,恢復(fù)足夠尿量時(shí),常用0.45%氯化鈉加鉀,以補(bǔ)充游離水并開(kāi)始補(bǔ)鉀.一般缺鉀3~5mmol/L,大多數(shù)病人開(kāi)始血鉀在正常高限或增高,開(kāi)始補(bǔ)鉀(20~40mmol/h)通??赏七t2小時(shí),每小時(shí)測(cè)血鉀作指導(dǎo).因?yàn)橐葝u素可使鉀離子轉(zhuǎn)移進(jìn)入細(xì)胞,當(dāng)病人血鉀≤4.5mEq/L時(shí),盡管有代謝性酸中毒,一旦有足夠尿量,應(yīng)盡早補(bǔ)鉀,并且密切監(jiān)測(cè)血鉀。2.胰島素治療--開(kāi)始正規(guī)胰島素10~20u靜脈推注,繼而正規(guī)胰島素加入0.9%氯化鈉溶液中,以10u/h速度靜脈滴注,這一治療劑量對(duì)大多數(shù)成人已經(jīng)足夠,但有些人需要更高劑量.對(duì)于多數(shù)兒童,先靜脈推注正規(guī)胰島素(0.1u/kg體重),繼而正規(guī)胰島素加入0.9%氯化鈉溶液中,以每小時(shí)0.1u/kg體重速度靜滴.應(yīng)根據(jù)治療反應(yīng)調(diào)整胰島素的滴注.每小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,可評(píng)價(jià)胰島素療效,并可適當(dāng)調(diào)整劑量以使血糖逐漸降低.感謝您的提問(wèn)!
2015-11-18 22:24
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