59 歲男性腦梗塞二次復發(fā)伴多種癥狀如何治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我父親59歲,腦梗塞二次復發(fā),首次左側腦部梗塞,這次右側梗塞,伴有水腫,梗塞面積較大,腦干部分壞死,因吸煙過多導至肺部發(fā)炎,痰量很大,無法自己咳出,情緒煩躁不穩(wěn),該如何治療?
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腦梗塞是一種嚴重的腦血管疾病,患者二次復發(fā)且情況復雜,涉及腦部梗塞、水腫、肺部發(fā)炎、痰多等問題。治療需綜合考慮,包括改善腦循環(huán)、減輕腦水腫、控制肺部炎癥、促進痰液排出、穩(wěn)定情緒等。 1. 改善腦循環(huán):可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類藥物如阿托伐他汀,來預防血栓形成,穩(wěn)定斑塊。 2. 減輕腦水腫:常用甘露醇等脫水劑,降低顱內壓,減輕腦水腫。 3. 控制肺部炎癥:根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗結果,選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 4. 促進痰液排出:通過霧化吸入氨溴索等藥物,稀釋痰液,同時配合吸痰護理。 5. 穩(wěn)定情緒:必要時使用鎮(zhèn)靜藥物,如地西泮,但需謹慎使用,密切觀察呼吸情況。 6. 營養(yǎng)支持:給予患者足夠的營養(yǎng),維持水電解質平衡。 腦梗塞二次復發(fā)且伴有多種并發(fā)癥的治療是一個綜合性的過程,需要密切監(jiān)測患者的病情變化,及時調整治療方案?;颊呒覍僖矐e極配合醫(yī)護人員,做好護理工作,促進患者康復。
2024-12-25 01:09
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,腦梗塞恢復期最好的治療應該是以大復方道地取材的現(xiàn)代中藥為主,利用其長效性強、耐藥性強、安全性強、現(xiàn)代中藥劑量劑型合理的優(yōu)點,達到改善腦梗塞偏癱、失語、記憶力下降等癥狀的同時,能有效防止腦梗塞復發(fā),而藥品本身不會對患者產生任何副作用的最佳治療效果。腦梗塞恢復期以口服用藥為主要治療方法,輔以功能訓練,飲食調節(jié)等綜合性措施。
2015-11-18 12:45
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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內科
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病情分析:腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病.提倡小劑量阿司匹林口服,其他可選用抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長期服用.出現(xiàn)先兆癥狀時,可以選用低分子右旋糖酐,復方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴.
2015-11-18 03:31
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