乳腺癌 IV 期伴肝骨轉(zhuǎn)移及哮喘通常不適合手術(shù)治療。這是因?yàn)槿橄侔┮烟幱谕砥?，發(fā)生了多處轉(zhuǎn)移，手術(shù)難以完全清除腫瘤，且患者存在哮喘，增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。此外，患者的身體狀況、腫瘤的生物學(xué)特性、治療目標(biāo)以及綜合治療方案的選擇等也會(huì)影響治療決策。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移情況：乳腺癌 IV 期伴肝骨轉(zhuǎn)移，意味著腫瘤細(xì)胞已廣泛擴(kuò)散，手術(shù)無(wú)法徹底清除所有癌細(xì)胞，術(shù)后易復(fù)發(fā)。 2. 患者身體狀況：哮喘可能導(dǎo)致呼吸功能受限，增加手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。 3. 腫瘤生物學(xué)特性：腫瘤的惡性程度、激素受體狀態(tài)等生物學(xué)特性會(huì)影響治療效果和預(yù)后。 4. 治療目標(biāo)：晚期乳腺癌治療重點(diǎn)在于控制腫瘤進(jìn)展、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期，而非通過手術(shù)根治。 5. 綜合治療方案：此時(shí)多采用化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、放療等綜合治療手段，以控制腫瘤生長(zhǎng)。 總之，對(duì)于乳腺癌 IV 期伴肝骨轉(zhuǎn)移及哮喘的患者，手術(shù)一般不作為首選治療方法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的綜合治療方案，以最大程度地控制腫瘤、減輕癥狀和提高生活質(zhì)量。

現(xiàn)在的情況根據(jù)你的描述看進(jìn)行手術(shù)的確是可以的，有可能根治不過要當(dāng)面來進(jìn)行檢查才是判斷病情比較準(zhǔn)確的，然后再進(jìn)行具體的手術(shù)處理

從你的情況看，發(fā)現(xiàn)的應(yīng)該是相對(duì)比較晚了，對(duì)于乳腺癌的治療，一般都是主張以手術(shù)治療為主的綜合治療從你的資料看，是先發(fā)現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移灶后，才找到原發(fā)病在乳腺上的，你已經(jīng)做了4個(gè)療程的化療了，而且顯示化療的效果也還不錯(cuò)，一般來說，對(duì)于相對(duì)很晚期的乳腺癌是不考慮手術(shù)的，但并不是絕對(duì)的手術(shù)禁忌癥，如果病人的體質(zhì)可以，身體可以耐受手術(shù)，而且病灶又是能夠手術(shù)切除的話，還是主張積極的手術(shù)切除，但這時(shí)候做手術(shù)的目的就是減瘤手術(shù)，畢竟去掉腫塊后，理論上也減少了腫瘤繼續(xù)像血液中釋放癌細(xì)胞的可能，同時(shí)也可以做個(gè)病理，以指導(dǎo)術(shù)后的綜合治療，包括局部的放療，和內(nèi)分泌治療，乳腺癌目前的存活率還是要好于其他的腫瘤的，如果病理的免疫組化提示雌激素受體是陽(yáng)性的，還需要服用這類的藥物，常用的就是三苯氧胺。