74 歲老人因股骨頸基底部骨折行鋼板內(nèi)固術(shù)，且患有高血壓、心臟病、糖尿病，其康復(fù)需綜合考慮多種因素，包括身體基礎(chǔ)狀況、術(shù)后恢復(fù)情況、康復(fù)訓(xùn)練方法、下床時間及鋼板是否取出等。 1. 身體基礎(chǔ)狀況：老人患有多種基礎(chǔ)疾病，會影響康復(fù)進(jìn)程。高血壓需控制血壓穩(wěn)定，心臟病要關(guān)注心功能，糖尿病則需嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防感染和影響傷口愈合。 2. 術(shù)后恢復(fù)情況：定期復(fù)查 X 光片，觀察骨折愈合情況。若骨折線模糊，骨痂生長良好，是康復(fù)進(jìn)展良好的表現(xiàn)。 3. 康復(fù)訓(xùn)練方法：早期可進(jìn)行肌肉收縮鍛煉，如股四頭肌等長收縮。逐漸增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如屈伸膝關(guān)節(jié)。后期可借助輔助器具進(jìn)行站立和行走練習(xí)。 4. 下床時間：通常在術(shù)后 6 - 8 周，根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定。若恢復(fù)良好，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試下床。 5. 鋼板是否取出：一般來說，對于高齡且基礎(chǔ)疾病多的患者，若鋼板無不適，可不取出。但如果出現(xiàn)感染、疼痛等問題，可能需要取出。 老人的康復(fù)需要耐心和細(xì)心，遵循醫(yī)生的建議，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。