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骨折內固定術后傷口感染及鋼板處理辦法

3.26骨折,4.06內固定術,5.26號的拍片如下,目前肘關節(jié)處皮瓣移植后,有一傷口未愈合,鋼板外露(尺骨鷹嘴處),而后醫(yī)生采取簡單縫合,現(xiàn)在傷口疑似感染,并有少量膿液,請問有沒有好的辦法處理?目前再做皮瓣可能由于鋼板排斥及血運不好,成活率仍不高,如不做皮瓣鋼板已外露,另外尺骨鷹嘴截骨后多久能拆除尺骨鷹嘴處鋼板?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳俊地

    瑞麗市人民醫(yī)院

    二級甲等

    骨科

    骨折內固定術后出現(xiàn)傷口感染、鋼板外露是較為棘手的情況,處理需綜合考慮感染控制、傷口愈合、鋼板處理等。包括傷口清創(chuàng)、抗感染治療、促進組織修復、評估鋼板狀態(tài)、考慮后續(xù)治療方案等。 1. 傷口清創(chuàng):徹底清除傷口的膿液、壞死組織,減少細菌負荷,為愈合創(chuàng)造良好條件。 2. 抗感染治療:根據(jù)膿液培養(yǎng)和藥敏結果,選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 促進組織修復:可使用生長因子類藥物,如重組人表皮生長因子,促進傷口肉芽組織生長。 4. 評估鋼板狀態(tài):密切觀察鋼板有無松動、移位等,判斷其對傷口愈合的影響。 5. 后續(xù)治療方案:若感染控制不佳,鋼板持續(xù)外露,可能需要調整治療策略,如更換固定方式或再次皮瓣移植。 總之,對于這種復雜情況,需要多學科協(xié)作,患者積極配合治療,以促進傷口愈合和恢復肢體功能。

    2024-12-23 05:39
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,一般是需要半年左右嗯時間的這期間是需要嚴格的消毒,需要避免頭孢唑肟鈉局部涂抹魚石脂軟膏

    2015-11-17 12:31
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    建議的治療方法是清創(chuàng)換藥治療。應用敏感抗生素,待鋼板拆除后,手術治療。目前是外用敷料,口服抗生素。

    2015-11-17 08:34
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