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摔傷致外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血腦室增大該咋辦

你好,我摔傷后,外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,現(xiàn)在腦室增大,有一次頭暈嘔吐,天旋地轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)頭時(shí)有骨骼聲音,怎么辦??!

  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)腦室增大,并伴有頭暈嘔吐、轉(zhuǎn)頭骨骼聲,可能與出血未吸收、腦積水、腦血管痙攣、顱內(nèi)壓變化、頸椎損傷等有關(guān)。 1. 出血未吸收:如果出血未完全吸收,會(huì)對(duì)腦組織產(chǎn)生持續(xù)刺激,影響其正常功能。可通過定期復(fù)查頭顱 CT 觀察出血吸收情況。 2. 腦積水:腦室增大可能是腦積水導(dǎo)致。輕度腦積水可先觀察,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)引流。 3. 腦血管痙攣:出血會(huì)刺激腦血管引起痙攣,影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈等癥狀。治療常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物。 4. 顱內(nèi)壓變化:出血和腦室增大均可引起顱內(nèi)壓改變,導(dǎo)致嘔吐。需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓,必要時(shí)使用甘露醇等脫水藥物降低顱內(nèi)壓。 5. 頸椎損傷:轉(zhuǎn)頭時(shí)的骨骼聲可能與頸椎損傷有關(guān)。需進(jìn)行頸椎相關(guān)檢查,如 X 線、CT 等,明確損傷程度,輕癥可通過休息、理療緩解,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。同時(shí)要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

    2024-12-23 07:37
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,蛛網(wǎng)膜下腔出血比較嚴(yán)重,一般來說確診之后,應(yīng)盡早行腦血管造影或CT血管成像(CTA)檢查,一旦證實(shí)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,盡快準(zhǔn)備實(shí)施開顱夾閉手術(shù)或血管內(nèi)介入栓塞治療。治療主要是去除病灶,防治并發(fā)癥,如果能手術(shù)盡早手術(shù)止血去除出血原因,如果不能手術(shù)要進(jìn)行降低顱內(nèi)壓,防止腦積水和腦血管痙攣,同時(shí)避免在出血。

    2015-11-17 12:11
就醫(yī)問藥

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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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擅長:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

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王智

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擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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