結(jié)核性腦膜炎是可以治好的，但需要及時(shí)、規(guī)范的治療。治療方法包括藥物治療、對癥治療等。常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 1. 疾病原理：結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散后在軟腦膜下種植，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔引發(fā)炎癥。 2. 藥物治療：利福平能抑制細(xì)菌 RNA 合成，殺滅結(jié)核菌。異煙肼可抑制結(jié)核菌細(xì)胞壁合成。吡嗪酰胺能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)殺滅結(jié)核菌。乙胺丁醇干擾結(jié)核菌 RNA 合成。鏈霉素通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。 3. 對癥治療：對于顱內(nèi)壓增高，可使用甘露醇等脫水劑。出現(xiàn)抽搐，給予抗驚厥藥物。 4. 治療周期：治療通常需要較長時(shí)間，一般不少于 12 個(gè)月。 5. 治療監(jiān)測：定期復(fù)查腦脊液、血常規(guī)、肝腎功能等，以評估治療效果和監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。 總之，結(jié)核性腦膜炎只要早期診斷，積極治療，多數(shù)患者可以康復(fù)。但治療過程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。