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腦出血開顱術(shù)后腦疝昏迷無自主呼吸怎么辦

腦出血開顱手術(shù)已做,腦疝形成至今昏迷,沒有自主呼吸曾經(jīng)的治療情況和效果:已經(jīng)14天了,還在重癥監(jiān)護(hù)室沒有自主呼吸,醫(yī)生評分5分剛開始是3分

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦出血開顱術(shù)后腦疝形成且昏迷、無自主呼吸是非常嚴(yán)重的情況,可能與腦組織損傷、神經(jīng)功能障礙、并發(fā)癥等有關(guān)。治療上需要綜合多種方法,包括維持生命體征、減輕腦水腫、預(yù)防感染等。 1.腦組織損傷:腦疝會(huì)對腦組織造成嚴(yán)重?cái)D壓和損傷,影響神經(jīng)功能。治療需使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.神經(jīng)功能障礙:神經(jīng)功能受損導(dǎo)致呼吸中樞功能異常??赏ㄟ^神經(jīng)康復(fù)治療,如針灸、理療等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 3.腦水腫:會(huì)加重病情。常使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水藥物減輕腦水腫。 4.感染風(fēng)險(xiǎn):長期臥床易引發(fā)肺部感染等。需合理使用抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林等進(jìn)行預(yù)防和治療。 5.循環(huán)系統(tǒng)問題:可能出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定等。要密切監(jiān)測,必要時(shí)使用血管活性藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素等。 總之,對于這種情況,治療是一個(gè)復(fù)雜且長期的過程,需要醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)測和精心治療,家屬也要積極配合,共同爭取患者的好轉(zhuǎn)。

    2024-12-22 19:33
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這個(gè)沒有什么特效的藥能讓病人馬上好你好,還是繼續(xù)這樣治療吧,沒有什么特效藥的,所以只能這樣先治療著看

    2015-11-17 05:06
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況沒有自主呼吸應(yīng)該是希望不大,如果長期的沒有呼吸,雙側(cè)瞳孔完全散大,應(yīng)該是腦死亡了沒有治療的價(jià)值了。建議繼續(xù)嚴(yán)格監(jiān)護(hù)治療,觀察瞳孔的變化,如果完全持續(xù)的散大固定應(yīng)該是沒有希望了。

    2015-11-17 00:31
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腦疝形成后壓迫腦干,出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的問題。建議暫時(shí)繼續(xù)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,等腦疝慢慢消失,腦功能恢復(fù)后可能慢慢就變好了。

    2015-11-17 00:07
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    健康指導(dǎo):你好:根據(jù)你的癥狀,腦疝是當(dāng)顱腦內(nèi)某一分腔性病變時(shí),該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,從而引起一系列的癥狀,手術(shù)后昏迷是正常的但是如果持續(xù)時(shí)間超過1周那說明手術(shù)還不成功。

    2015-11-16 22:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦疝?   腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時(shí),就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng),叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»

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擅長:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

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擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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