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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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癲癇患者服藥時,需注意藥物選擇、劑量調(diào)整、按時服藥、監(jiān)測副作用、避免誘因等。 1.藥物選擇:應(yīng)根據(jù)癲癇發(fā)作類型和患者個體情況選擇合適藥物,如卡馬西平適用于部分性發(fā)作,丙戊酸鈉對多種發(fā)作類型有效,苯妥英鈉常用于全面強直-陣攣發(fā)作。 2.劑量調(diào)整:初始劑量通常較低,逐漸增加至有效劑量。劑量調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 3.按時服藥:嚴格按照醫(yī)囑規(guī)定的時間和劑量服藥,避免漏服或擅自增減藥量。 4.監(jiān)測副作用:常見副作用包括嗜睡、頭暈、皮疹等。如出現(xiàn)嚴重副作用,如肝腎功能損害,應(yīng)及時就醫(yī)。 5.避免誘因:如疲勞、睡眠不足、飲酒、情緒激動等,可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 6.定期復(fù)查:包括血藥濃度監(jiān)測、腦電圖檢查等,以便評估療效和調(diào)整治療方案。 總之,癲癇患者服藥期間要嚴格遵循醫(yī)囑,注意上述事項,以提高治療效果,減少發(fā)作。
2024-12-23 04:46
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療癲癇要堅持長期用藥,不能隨意或頻繁更換藥物。這是因為未按醫(yī)囑服夠劑量是癲癇復(fù)發(fā)的常見病因,而突然停藥則會引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。有時發(fā)作控制一段時間,患者以為疾病已經(jīng)痊愈自行停了藥,后癲癇復(fù)發(fā)即使再服用原量,也不能像以前那樣很好地控制發(fā)作。藥物治療是癲癇病治療的主要手段,而且治療需要的時間也比較長,藥物治療癲癇必須注意的問題有以下幾個: (1)癲癇的診斷必須明確,對可疑的病例不能應(yīng)用抗癲癇藥物治療?! ?2)需要估計反復(fù)發(fā)作的機會和抗癲癇治療改善這些機會的程度,只有當這種發(fā)作反復(fù)的危險性超過藥物在醫(yī)學(xué)及社會心理上的危險性時,用藥才是合理的。臨床上許多醫(yī)生在診斷為癲癇后,不做任何影像學(xué)的檢查就不顧后果地用藥,導(dǎo)致許多不適合長期用藥的病人長期服藥。 (3)癲癇發(fā)作應(yīng)每年超過2次或2次以上,如果只有每年1次或數(shù)年1次,用藥就得不償失?! ?4)長期用藥的毒副作用應(yīng)考慮在內(nèi)?! ?5)個人因素也是決定開始治療的重要條件,如果一個人不能堅持規(guī)律服藥,間斷服藥的危害可能比不服藥更大。 (6)對存在促發(fā)因素的癲癇,在沒有消除促發(fā)因素之前就迫不及待用藥,如低血糖、糖尿病、酗酒或一些藥物及環(huán)境因素引起的癲癇,用藥效果差。
2015-11-16 18:08
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