慢性腎炎尿蛋白控制不佳,如何改善?
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):2009年5月因痛風發(fā)作查體,發(fā)現(xiàn)尿蛋白3+,血壓160/120,甘油三酯8.2,尿酸620.肌酐和尿素氮正常,后確診為慢性腎炎,但沒有做腎穿。曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在服用代文每天2片、絡活喜每天1片,血壓128/88;黃葵膠囊,中藥湯劑6個月,但尿蛋白還是3+,近期由于感冒,24小時尿蛋白更是5.54g/d.服用力平之半年,甘油三酯降至4.3,但由于其副作用,轉氨酶又有所上升(57),因此不敢繼續(xù)服用。想得到怎樣的幫助:占主任,請問您對降低尿蛋白有更好的方法嗎?繼續(xù)這樣下去會不會腎衰???化驗、檢查結果:總蛋白67,白蛋白47最后一次就診的醫(yī)院:
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白控制不理想的情況,可能與多種因素有關,如治療方案、生活習慣、感染、藥物副作用、基礎疾病等。 1.治療方案:當前使用的藥物可能對患者的病情控制效果有限。可考慮在醫(yī)生指導下使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等,以調節(jié)免疫功能,減少尿蛋白。 2.生活習慣:不合理的飲食和缺乏運動可能影響病情?;颊邞望}、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食,避免勞累,適當運動,增強體質。 3.感染:感冒等感染可能加重病情。要注意預防感染,適時接種疫苗,感冒后及時治療。 4.藥物副作用:某些藥物可能有副作用。如力平之導致轉氨酶升高,應在醫(yī)生指導下調整用藥。 5.基礎疾病:高血壓、高血脂等基礎疾病控制不佳也會影響。需嚴格控制血壓、血脂,確保其在正常范圍內。 總之,慢性腎炎患者尿蛋白控制不佳需要綜合考慮多種因素,并在醫(yī)生的指導下調整治療方案,改善生活方式,以延緩病情進展,預防腎衰竭的發(fā)生?;颊咭ㄆ趶筒?,遵循醫(yī)囑治療。
2024-12-22 15:59
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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還是要積極的控制高血壓的情況??梢猿砸恍├虻慕祲核?,療效應該是很不錯的。
2015-11-15 14:53
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