58 歲男右側(cè)大腦頭頂腦膜瘤能否手術(shù)及預后如何
右側(cè)大腦頭頂腦膜瘤,瘤體大小4.4*6*3.8cm,核磁共震顯示腦中線向左側(cè)移位.患者為58歲男,目前病癥為右側(cè)肢體無力,右足前端麻木,已有兩次右側(cè)肢體抽經(jīng)現(xiàn)象.請問醫(yī)生手術(shù)成功率大否,術(shù)后會不會有后遺癥.
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于 58 歲男性右側(cè)大腦頭頂腦膜瘤患者,手術(shù)成功率受多種因素影響,包括瘤體位置、大小、患者身體狀況、手術(shù)團隊經(jīng)驗及術(shù)后護理等。后遺癥的出現(xiàn)也存在一定概率,可能有神經(jīng)功能損傷、腦水腫、感染等。 1.瘤體位置與大?。毫鲶w位于右側(cè)大腦頭頂,較大的尺寸增加了手術(shù)難度,但并非絕對決定手術(shù)成敗。 2.患者身體狀況:若患者身體基礎(chǔ)條件較好,如無嚴重的心、肺等疾病,對手術(shù)耐受度高,成功率相對提升。 3.手術(shù)團隊經(jīng)驗:經(jīng)驗豐富、技術(shù)精湛的手術(shù)團隊能更精準操作,降低風險。 4.術(shù)后護理:包括密切觀察生命體征、預防感染等,良好的護理有助于減少并發(fā)癥。 5.神經(jīng)功能恢復:術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)功能損傷,如肢體無力、麻木加重等,需積極康復治療。 綜合來看,無法簡單判斷手術(shù)成功率和是否有后遺癥,需綜合評估各項因素?;颊邞谡?guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定治療方案。
2024-12-20 00:27
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根治的可能性比較小,關(guān)鍵看它的惡性程度了。估計已經(jīng)做CT了,在CT上可以清楚顯示瘤體的位置和大小,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇治療手段。一、手術(shù)治療腦膜瘤的治療以外科手術(shù)為主,并結(jié)合下列因素考慮:①腫瘤不在顱底,應爭取早期手術(shù)和全切除腫瘤;②腫瘤在顱底,位于鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、蝶骨平板、橋小腦角等者應早期手術(shù),對于蝶骨嵴扁平腦膜瘤、斜坡腦膜瘤扁平型,如無高顱壓癥,或暫緩手術(shù)。二、輔助治療1)放射治療:可作為血供豐富腦膜瘤術(shù)前的輔助治療,適用于:①腫瘤的供血動脈分支不呈放射狀,而是在瘤內(nèi)有許多小螺旋狀或粗糙的不規(guī)則的分支形成;②腫瘤以腦實質(zhì)動脈供血為主;③腫瘤局部骨質(zhì)破壞而無骨質(zhì)增生。術(shù)前放射在照射1~6月內(nèi),放射線對頭皮的影響消退后即可施行根治手術(shù)。2)栓塞療法:包括物理性栓子和化學性栓塞兩種。前者本身阻塞腫瘤供血動脈和促使血栓形成,后者則作用于血管壁內(nèi)皮細胞,誘發(fā)血栓形成,從而達到減少腦膜瘤血供的目的。兩法均作為術(shù)前的輔助療法,且只限于頸外動脈供血為主的腦膜瘤。物理栓子包括各種不同材料制作成的栓子,以硅橡膠鋇劑小球(直徑1mm)最理想?;瘜W栓塞有應用雌激素(如馬雌激素)。根治手術(shù)一般在栓塞1周后進行。要讓病人保持良好的心態(tài),這樣對他的病情會有很大幫助的!
2015-11-14 10:46
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物。它們可能來自硬膜成纖維細胞和軟腦膜細胞,但大部分來自蛛網(wǎng)膜細胞,也可以發(fā)生在任何含有蛛網(wǎng)膜成分的地方,如腦室內(nèi)腦膜瘤來自于腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢組織。腦膜瘤的發(fā)生可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān),并非單一因素造成的??赡芘c顱腦外傷、放射性照射、病毒感染以及合并雙側(cè)聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。這些病理因素的共同特點是它們有可能使細胞染色體突變,或細胞分裂速度增快。腦膜瘤屬良性腫瘤,生長慢、病程長,腦膜瘤出現(xiàn)早期癥狀平均2.5年,少數(shù)病人可長達6年之久。FzrRchmg等人觀察17例腦膜瘤長達21個月,發(fā)現(xiàn)腫瘤的平均年增長體積3.6%,公2例增長速度為l8%和21%。因腫瘤呈膨脹性生長,病人往往以頭疼和軀癰為首發(fā)癥狀。根據(jù)腫瘤部位不同,還可以出現(xiàn)視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。在老年病人,尤以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀多見。與其他顱內(nèi)腫瘤一樣.手術(shù)切除腦膜瘤是最有效的治療手段。隨著顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展.手術(shù)器械如雙極電凝、超聲吸引器以及激光(的不斷改進和普及,腦膜溜的手術(shù)效果不斷提高,使大多數(shù)病人得以治愈。腦膜瘤預后較好,多數(shù)患者可以治愈,不會復發(fā).
2015-11-14 04:59
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什么是腦膜瘤? 腦膜瘤是常見的良性顱內(nèi)腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的15%~20%,僅次于膠質(zhì)瘤。其好發(fā)于成年人,老年人與兒童較少,女性發(fā)病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學特點是。它的邊界清楚,包膜完整,是質(zhì)地比較堅實的良性腫瘤,通常不侵犯腦組織,對腦組織構(gòu)成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»
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