多發(fā)性大動(dòng)脈炎活動(dòng)期致下肢酸沉無力咋治
發(fā)病2月多,主要表現(xiàn)為行走200左右后出現(xiàn)雙下肢酸沉無力,休息2分鐘后正常.再行走再休息,這樣反復(fù).1月前出現(xiàn)左上肢無力,在省3甲醫(yī)院就診河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診,檢查結(jié)果初步顯示為多發(fā)性大動(dòng)脈炎活動(dòng)期,血沉高106MM,脈搏微弱,血壓勉強(qiáng)診斷為30-60,特別說明患者外表無明顯疼痛,紅腫,瘙癢等外在表現(xiàn)沒有
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎活動(dòng)期出現(xiàn)下肢酸沉無力的癥狀,可能由炎癥損傷、血管狹窄、血流異常、神經(jīng)受壓、免疫反應(yīng)等多種因素引起。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活調(diào)整等。 1. 炎癥損傷:炎癥會(huì)導(dǎo)致血管壁增厚和管腔狹窄,影響血液供應(yīng)。治療常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 2. 血管狹窄:血管狹窄使下肢供血不足,引發(fā)癥狀??墒褂醚軘U(kuò)張劑如硝苯地平、硝酸酯類藥物。 3. 血流異常:血液流動(dòng)不暢影響下肢功能。需應(yīng)用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷。 4. 神經(jīng)受壓:神經(jīng)受壓會(huì)影響下肢感覺和運(yùn)動(dòng)??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 免疫反應(yīng):自身免疫異常參與發(fā)病。除上述藥物外,還可使用生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑。 多發(fā)性大動(dòng)脈炎活動(dòng)期的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定方案,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,同時(shí)注意休息,避免勞累和感染,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-12-18 19:13
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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非特異性肉芽腫性前列腺炎,又稱為慢性纖維性巨細(xì)胞前列腺炎、組織細(xì)胞吞噬性瘤樣增生、嗜伊紅肉芽腫性前列腺炎。發(fā)病年齡多為50~69歲。非特異性肉芽腫性前列腺炎有兩種形式:非嗜酸性和嗜酸性兩類。盡管這種類型的前列腺炎在臨床上不常見,但這種類型的前列腺炎直腸指診時(shí)易與前列腺癌相混淆,所以要給予重視。嗜酸性肉芽腫性前列腺炎較罕見,當(dāng)本病繼發(fā)于纖維蛋白樣壞死和全身多發(fā)性結(jié)節(jié)性脈管炎時(shí),它為一個(gè)嚴(yán)重的病變,本病幾乎無一例外地發(fā)生在過敏反應(yīng)的患者,尤其是哮喘病患者,這也被認(rèn)為是一種前列腺過敏性肉芽腫。本病病情嚴(yán)重,常有高熱、尿頻、尿痛、排精痛、前列腺顯著增大、硬化,完全性尿潴留經(jīng)常發(fā)生。外周血象呈典型的嗜酸性改變。本病的確診需要前列腺穿刺活組織檢查。其前列腺液瑞氏染色可見嗜酸細(xì)胞增多。本病的病理表現(xiàn)以前列腺基質(zhì)和血管周圍高度嗜酸細(xì)胞浸潤為主,伴纖維素樣壞死。本病對(duì)皮質(zhì)類固醇及抗組織胺藥敏治療效果較顯著。在治療期間應(yīng)多次直腸指診觀察隨訪。因手術(shù)有可能導(dǎo)致全身嗜伊紅細(xì)胞浸潤,血管炎擴(kuò)散,死亡率較高,一般不考慮手術(shù)治療。
2015-11-14 09:41
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1.臨床表現(xiàn):臨床癥狀包括尿路感染癥狀、膀胱出口梗阻癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛、偶有血尿、會(huì)陰痛及不適等。排尿不暢,尿線細(xì)、尿無力及尿后滴瀝等。2.體征:指腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺增大、堅(jiān)硬結(jié)節(jié)感,易與前列腺癌相混淆。3.實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn),尿中可有白細(xì)胞,血常規(guī)白細(xì)胞增多,血酸性及堿性磷酸酶正常。前列腺液中自細(xì)胞增多。嗜伊紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)增加時(shí),要作霉菌、布氏桿菌、寄生蟲、結(jié)核檢查,以便排除此類疾病,因?yàn)檫@些病常可產(chǎn)生與本病相似的組織反應(yīng)和嗜伊紅細(xì)胞增多。膀胱鏡檢查可有發(fā)展迅速的膀胱頸部梗阻改變。
2015-11-14 01:37
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