不安腿綜合征是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)感覺運動障礙性疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素、鐵缺乏、多巴胺功能異常、周圍神經(jīng)病變、慢性疾病等。 1. 遺傳因素：部分患者存在遺傳傾向，家族中有類似疾病者發(fā)病風(fēng)險可能增加。 2. 鐵缺乏：鐵是多巴胺合成的重要輔助因子，體內(nèi)鐵缺乏會影響多巴胺功能，進(jìn)而導(dǎo)致不安腿綜合征。 3. 多巴胺功能異常：多巴胺能神經(jīng)元功能障礙，使得神經(jīng)信號傳遞異常，引起腿部不適感。 4. 周圍神經(jīng)病變：如糖尿病周圍神經(jīng)病變等，可影響神經(jīng)傳導(dǎo)，引發(fā)不安腿癥狀。 5. 慢性疾?。夯加心I衰、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、帕金森病等慢性疾病，也可能增加不安腿綜合征的發(fā)生風(fēng)險。 總之，不安腿綜合征的成因較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性的治療措施。

小腿深部有一種難以忍受的非痛性不適感,像蟲爬樣,針刺樣,燒灼樣……難以描述.小腿不適作為一種癥候群,其疾病學(xué)名叫不安腿綜合征.早在1672年,英國醫(yī)生ThomasWillis首次描述了不安腿綜合征(RestlesslegsSyndrome,RLS),該病又稱為Ekbom綜合征,其臨床表現(xiàn)通常為夜間睡眠時,雙下肢出現(xiàn)極度的不適感,迫使患者不停地移動下肢或下地行走,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的睡眠障礙.該病雖然對生命沒有危害,但卻嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量.國外的流行病學(xué)資料表明其患病率為總?cè)丝诘?-10％,我國的患病率估計在1.2-5％左右,中老年常見.該病是一種較常見的疾病,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如多發(fā)性硬化,帕金森病或者阿爾茨海默病.一,分類：該綜合征分為原發(fā)性與癥狀性兩大類.1,原發(fā)性不安腿綜合征該型的原因不明,少數(shù)患者有家族史.2,癥狀性不安腿綜合征RLS也繼發(fā)于其它疾病,常見于以下原因：尿毒癥,缺鐵性貧血,葉酸缺乏,孕娠,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,帕金森病,多灶神經(jīng)病,代謝疾病和藥物所致的.2,臨床表現(xiàn)：臨床特征是發(fā)生于下肢的一種自發(fā)的,難以忍受的痛苦的異常感覺.以腓腸肌最常見,大腿或上肢偶爾也可以出現(xiàn),通常為對稱性.患者常主訴在下肢深部有撕裂感,蠕動感,刺痛,燒灼感,疼痛或者騷癢感.患者有一種急迫的強烈要運動的感覺,并導(dǎo)致過度活動.休息時出現(xiàn)癥狀,活動可以部分或者完全緩解癥狀.正常情況下,夜間臥床時癥狀變得強烈并且在半夜后達(dá)到高峰,患者被迫踢腿,活動關(guān)節(jié)或者按摩腿部,患者往往形容“沒有一個舒適的地方可以放好雙腿.”嚴(yán)重者要起床不停地走路,方可得到緩解.失眠是其必然的結(jié)果,大多數(shù)患者伴發(fā)有睡眠中周期性肢體動作(periodicmovementsofsleep,PMS).PMS是發(fā)生在快速動眼相睡眠期的腿部刻板的,重復(fù)屈曲動作,可將患者驚醒.由于夜間睡眠障礙,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的日間嗜睡,工作能力下降.三,診斷和鑒別診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)：國際不安腿綜合癥研究組（IRLSSG）制定了一個由4個癥狀組成的最低診斷標(biāo)準(zhǔn).1,異常感覺：由于肢體的難以形容的不適感,導(dǎo)致有運動肢體的強烈愿望,主要是下肢.這些異常感覺常發(fā)生在肢體的深部,而不是在表面,如皮膚.2,運動癥狀：患者不能入睡,不停運動肢體以緩解異常感覺.主要表現(xiàn)為來回走動,不?；蝿踊蚯煺瓜轮?或者在床上碾轉(zhuǎn)反側(cè).3,癥狀在休息時加重,活動可以暫時緩解.4,癥狀在夜間加重,深夜達(dá)到高峰.4,治療：1,一般治療：RLS的患者應(yīng)該注意睡眠衛(wèi)生以及規(guī)律作息.少用咖啡及含咖啡的飲料,戒煙,少飲酒或睡前熱水浴.應(yīng)避免白天過度的睡眠,減少因此而出現(xiàn)的睡眠障礙.另外,白天過度的體力運動可能也會加劇RLS的癥狀.2,藥物治療：當(dāng)患者主訴嚴(yán)重的RLS的運動癥狀和/或睡眠障礙或者疲乏時,應(yīng)該使用適當(dāng)?shù)乃幬镏委?總的說來,治療都是對癥的,只能暫時緩解癥狀.由于RLS的癥狀可能自發(fā)性緩解,所以醫(yī)師在適當(dāng)?shù)臅r候,可以考慮藥物減量或者休假療法.對原發(fā)性RLS的藥物治療,多巴胺能的藥物是首選的.癥狀輕到中度的時候,首選左旋多巴,從小劑量開始,如50mg到100mg.根據(jù)患者的需要,整個夜晚的劑量可以達(dá)到100mg至400mg,可在睡前一個小時服用.常用制劑是左旋多巴與多巴脫羧酶抑制劑的復(fù)方制劑,如美多巴.如果患者的癥狀發(fā)展到白天或者上半夜,左旋多巴的量不宜再增加,可以考慮轉(zhuǎn)用多巴胺受體激動劑.對重度的RLS,可首選多巴胺受體激動劑,如溴隱亭或協(xié)良行.溴隱亭的起始劑量是1.25mg至2.5mg,有效劑量大約在5到7.5mg；協(xié)良行起始劑量為0.05mg,有效劑量為0.25到0.5mg.如果患者對多巴胺能的藥物有禁忌,如心律失?；蛘呔窦膊?或者產(chǎn)生了嚴(yán)重副作用,可以考慮換用阿片類藥物.雙氫可待因?qū)?yán)重的原發(fā)性或繼發(fā)性的RLS都有很好的效果,但長期應(yīng)用易產(chǎn)生藥物依賴性.0.5mg到2mg的氯硝安定可交替使用或者與多巴胺能藥物或阿片類藥物聯(lián)合使用.卡馬西平,丙戊酸鈉或者加巴噴丁等抗驚厥藥物作為2線藥物,在上述藥物無效或者副作用不能耐受時可以選用.對繼發(fā)性RLS,首先是要治療原發(fā)疾病.隨著病因的消除,RLS的癥狀也會隨之消失.如尿毒癥患者的腎移植,缺鐵性貧血病人的鐵劑治療,葉酸缺乏病人的葉酸補充等.

多與血液循環(huán)差有關(guān)，可以應(yīng)用西比靈，丹參片治療。

不安腿綜合癥屬神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其臨床表現(xiàn)通常為夜間睡眠時，雙下肢出現(xiàn)極度的不適感，迫使患者不停地移動下肢或下地行走，導(dǎo)致患者嚴(yán)重的睡眠障礙。該病雖然對生命沒有危害，但卻嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。常見于以下原因：尿毒癥、缺鐵性貧血、葉酸缺乏、孕娠、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森病、多灶神經(jīng)病、代謝疾病和藥物所致的。診斷標(biāo)準(zhǔn)。1、異常感覺：由于肢體的難以形容的不適感，導(dǎo)致有運動肢體的強烈愿望，主要是下肢。這些異常感覺常發(fā)生在肢體的深部，而不是在表面，如皮膚。2、運動癥狀：患者不能入睡，不停運動肢體以緩解異常感覺。主要表現(xiàn)為來回走動、不?；蝿踊蚯煺瓜轮?、或者在床上碾轉(zhuǎn)反側(cè)。3、癥狀在休息時加重，活動可以暫時緩解。4、癥狀在夜間加重，深夜達(dá)到高峰。治療以中西醫(yī)結(jié)合效果最好，建議病人盡早在腦病?？浦委煛?

不寧腿發(fā)病一般在膝蓋與腳踝之間表現(xiàn)為休息時腿部痙攣疼痛、蟲爬蟻走感足趾有時也顫抖拍打、撞擊、活動時腿好些夜晚加重嚴(yán)重干擾人的睡眠讓人不得安寧不寧腿的原因多考慮與局部缺血缺氧有關(guān)所以它不是一個單獨疾病是一種綜合征如果你被醫(yī)生診斷為不寧腿先要去醫(yī)院檢查排除一些可能的疾病如神經(jīng)炎特別是周圍神經(jīng)炎肢體受壓傷神經(jīng)官能癥動脈硬化、腦缺血高粘血癥皮膚變態(tài)反應(yīng)等必要時驗?zāi)蛱?、血糖做心電圖查一查有否糖尿病、冠心病等不寧腿綜合征多發(fā)生在中老年人年輕人發(fā)病多有家族史常伴有眠、精神緊張多尿貪食、疲乏、無力、頭暈、心悸腰痛等