3 歲小孩確診狹窄腱鞘炎大拇指伸不直，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、保守治療效果、孩子身體狀況、家長(zhǎng)意愿、術(shù)后恢復(fù)情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若拇指屈伸嚴(yán)重受限，影響日常生活，手術(shù)可能是必要的。 2. 保守治療效果：之前嘗試過保守治療如熱敷、按摩、支具固定等，效果不佳時(shí)可考慮手術(shù)。 3. 孩子身體狀況：孩子身體健康，能較好耐受手術(shù)和麻醉，利于手術(shù)進(jìn)行。 4. 家長(zhǎng)意愿：家長(zhǎng)充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后，積極配合，對(duì)手術(shù)決策很重要。 5. 術(shù)后恢復(fù)情況：評(píng)估術(shù)后康復(fù)條件，包括家庭護(hù)理能力等。 總之，對(duì)于 3 歲孩子狹窄腱鞘炎是否手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素，并與家長(zhǎng)充分溝通，權(quán)衡利弊后做出最適合孩子的治療選擇。

你好　早期減輕手指的活動(dòng)，使局部得到休息；推拿、針灸有一定療效；用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)的松龍注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封，有較好療效；對(duì)病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達(dá)到根治的目的。也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解，切開狹窄部分腱鞘，效果也很好。