肺癌晚期下肢水腫是何因,與嗎啡有關(guān)嗎,能輸液?jiǎn)幔?/h3>
2024-12-17 14:25
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患者現(xiàn)在是肺癌晚期,下肢水腫是怎么回事是不是打嗎啡引起的呢?輸液可以嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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樊作澍 主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神醫(yī)學(xué)研究中心
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肺癌晚期患者出現(xiàn)下肢水腫的原因較多,可能與低蛋白血癥、腫瘤壓迫、心功能不全、深靜脈血栓形成、腎功能異常等有關(guān),一般不是嗎啡引起的。是否能輸液,需綜合評(píng)估患者的具體情況。 1. 低蛋白血癥:肺癌晚期患者往往營(yíng)養(yǎng)狀況不佳,蛋白攝入不足或丟失過(guò)多,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出到組織間隙引起水腫。治療可通過(guò)補(bǔ)充人血白蛋白,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。常用藥物如人血白蛋白注射液。 2. 腫瘤壓迫:腫瘤增大可能壓迫下腔靜脈,影響下肢血液回流,導(dǎo)致水腫。治療需針對(duì)腫瘤進(jìn)行放療、化療或靶向治療等,以縮小腫瘤體積,減輕壓迫。 3. 心功能不全:肺癌晚期患者身體虛弱,可能合并心功能不全,心臟泵血功能下降,引起下肢淤血和水腫。可使用改善心功能的藥物,如地高辛片、呋塞米片等。 4. 深靜脈血栓形成:長(zhǎng)期臥床、血液高凝狀態(tài)等因素易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓,阻礙血液回流,引發(fā)水腫。治療包括抗凝治療,如使用肝素鈉注射液、華法林鈉片等。 5. 腎功能異常:腫瘤轉(zhuǎn)移或治療藥物副作用可能影響腎功能,導(dǎo)致水鈉潴留,引起下肢水腫。需根據(jù)具體情況進(jìn)行保腎治療。 肺癌晚期下肢水腫的原因較為復(fù)雜,需要醫(yī)生綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷,并制定個(gè)體化的治療方案。患者及家屬應(yīng)積極配合治療,同時(shí)注意觀察水腫變化,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。
2024-12-17 17:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李鶴飛 醫(yī)師
河北大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科(胸部腫瘤外科)
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存在上述癥狀應(yīng)該考慮是癌癥引起的,跟嗎啡注射無(wú)關(guān),其實(shí)屬于癌癥晚期的確會(huì)存在水腫的情況,那么可以適當(dāng)?shù)乃幬锢蛳[,盡量藥物調(diào)節(jié)延長(zhǎng)壽命,減輕痛苦。
2013-10-18 12:56
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