胃里常有脹痛感且頂?shù)脙衫咄?，可能是飲食不?dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃癌等原因造成的。 1. 飲食不當(dāng)：進(jìn)食過多油膩、辛辣、刺激性食物，或暴飲暴食，導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)過重，引起消化不良，出現(xiàn)胃脹、兩肋痛。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，規(guī)律進(jìn)食，避免刺激性食物。 2. 胃炎：胃黏膜受到炎癥刺激，可出現(xiàn)胃脹、胃痛，有時疼痛可放射至兩肋?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物治療。 3. 胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，進(jìn)食后胃酸刺激潰瘍面，會引發(fā)胃脹、兩肋痛。常用藥物有泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4. 胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起燒心、胃脹、胸痛，有時疼痛可放射至兩肋?？墒褂锰m索拉唑、莫沙必利等。 5. 胃癌：腫瘤侵犯胃壁組織，可導(dǎo)致胃部脹痛，并牽涉至兩肋。需要進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療。 如果胃里常有脹痛感頂兩肋痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意飲食規(guī)律、清淡，保持良好的生活習(xí)慣。

你好，這種情況可以考慮用第一次的藥物治療。 意見建議： 舒肝片、養(yǎng)胃舒膠囊、胃舒寧顆粒、慶大霉素普魯卡因維B12膠囊