本期主題：如何發(fā)現(xiàn)肝癌癥狀

發(fā)表時(shí)間：2013/11/3 13:31:38

晚期肝癌一般是不可治愈的，適用于晚期肝癌的治療手段主要有：肝動(dòng)脈介入、局部消融、分子靶向藥物、其他（中醫(yī)藥、生物免疫、化療等）手段。需要根據(jù)具體病情來(lái)選者綜合治療手段，往往還能達(dá)到延長(zhǎng)生命的效果。另外，如果原來(lái)有慢性肝炎甚至肝硬化的話，那么抗病毒治療和護(hù)肝治療也重要。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 11:48:14

細(xì)胞免疫治療可以做，但療效有限，肝移植治療也不考慮了。常用于晚期肝癌的治療手段有：介入、局部消融、分子靶向藥物、其他（包括化療、中醫(yī)藥、生物免疫等），另外，針對(duì)乙肝病毒的抗病毒治療、護(hù)肝等基礎(chǔ)治療也有一定幫助。具體用哪種治療，要根據(jù)具體病情而定。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 11:47:39

在我國(guó)，接近80%的肝癌患者從發(fā)現(xiàn)的那天起就失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。常用于晚期肝癌的治療手段有：介入、局部消融、分子靶向藥物、其他（包括化療、中醫(yī)藥、生物免疫等），另外，針對(duì)乙肝病毒的抗病毒治療、護(hù)肝等基礎(chǔ)治療也有一定幫助。具體用哪種治療，要根據(jù)具體病情而定。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 11:47:04

介入（TACE）治療是療效確切的肝癌治療手段，但并非根治性手段，即使在碘油沉積完全的腫塊內(nèi)仍有可能有存活的癌細(xì)胞，一段時(shí)間后會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)起來(lái)，因此AFP會(huì)再次升高。另外，TACE有一個(gè)副作用就是肝損害，多次介入后出現(xiàn)肝硬化也比較常見(jiàn)，建議根據(jù)目前復(fù)查腫瘤情況，看看能否同時(shí)給予局部消融治療以控制腫瘤，同時(shí)加強(qiáng)抗病毒、護(hù)肝治療。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 11:38:38

惡性腫瘤具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性生長(zhǎng)特性，即可以轉(zhuǎn)移或直接侵犯正常組織，破壞正常器官組織功能，危害極大。良性腫瘤沒(méi)有這些特性，一般在原位膨脹性生長(zhǎng)，壓迫正常組織產(chǎn)生功能障礙，完全切除后一般不復(fù)發(fā)。在早期良惡性腫瘤都沒(méi)有癥狀，多數(shù)要增大到影響正常功能后才產(chǎn)生癥狀。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 11:37:51

晚期腫瘤一般不采取手術(shù)治療了，治療目的是控制腫瘤發(fā)展速度，減輕痛苦，提高生存質(zhì)量，如有可能的話延長(zhǎng)些生命。常用于晚期肝癌的治療手段有：介入、局部消融、分子靶向藥物、其他（包括化療、中醫(yī)藥、生物免疫等），另外，針對(duì)乙肝病毒的抗病毒治療、護(hù)肝等基礎(chǔ)治療也有一定幫助。具體用哪種治療，要根據(jù)具體病情而定。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 11:32:54

給的資料很少，很估計(jì)的大致情況為：1.晚期肝癌，2.膽道梗阻并感染。如果仍想積極治療，則首先要解除膽道梗阻及抗感染，堵塞的膽道可以考慮放置引流管或支架，保證膽汁順利引流出，感染得到控制；待發(fā)熱、黃疸明顯減輕后，根據(jù)具體情況，考慮是否介入（TACE）栓塞治療巨塊型腫瘤。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 18:05:33

與排毒無(wú)關(guān)，請(qǐng)注意有無(wú)過(guò)敏或其他問(wèn)題。同時(shí)建議加強(qiáng)抗病毒和護(hù)肝治療。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 18:04:08

目前認(rèn)為，肝癌的最佳治療辦法是綜合治療，而非單一手段。如果癌栓并不嚴(yán)重，建議結(jié)合肝動(dòng)脈栓塞化療一起做，療效會(huì)提高。也可考慮加用生物免疫治療或分子靶藥物治療。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 18:01:09

如果是根治術(shù)，我這正在征集根治術(shù)后進(jìn)行免費(fèi)生物免疫治療的病人，參加臨床試驗(yàn)，有一半機(jī)會(huì)能獲得免2年免疫治療費(fèi)（約20萬(wàn)元），目的是觀察能否降低復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移發(fā)生。另外，注意生活起居、控制好原有的慢性肝炎、肝硬化，定期復(fù)查是重要的，必要時(shí)中藥等調(diào)理。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:56:18

請(qǐng)先判斷黃疸的主要原因?yàn)槟姆N，常見(jiàn)的有：腫瘤發(fā)展侵犯或壓迫膽道，肝功能惡化，合并感染等，根據(jù)原因加強(qiáng)相應(yīng)治療。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:54:09

效果都不太理想，可用的有手術(shù)摘除，外放療，內(nèi)放療，門脈支架等，也有些病人全身用藥治療后，肝癌包括門脈癌栓縮小的現(xiàn)象。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:49:51

癌癥是消耗性疾病，全身狀況會(huì)越來(lái)越虛弱，另外，肝癌出現(xiàn)無(wú)力常見(jiàn)的其他原因有：低蛋白、低鉀、肝功差、感染、止痛藥的副作用等

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:47:39

查增強(qiáng)CT或MR，多數(shù)能確診，如仍難以判斷，則可以考慮肝腫塊穿刺活檢。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:46:26

有幾種根治方法可選：1.肝移植（最徹底，同時(shí)治療肝硬化，但昂貴，肝源少）。2.手術(shù)切除（經(jīng)典，創(chuàng)傷大，肝硬化嚴(yán)重時(shí)慎用）。3.局部消融（對(duì)小肝癌療效與預(yù)后等同切除，肝硬化明顯尤其適合，價(jià)廉，副反應(yīng)低）

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:43:26

如果判斷咳喘是轉(zhuǎn)移到肺的腫瘤引起，那么除了常用的平喘止咳化痰藥物外，還要考慮積極解除肺部腫塊的壓迫，根據(jù)情況可以選用局部消融、放療，或全身用分子靶藥物，甚至化療、三氧化二砷治療。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:39:44

如果分期尚好，病理轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)低，可以定期復(fù)查為主，必要時(shí)輔以免疫和中藥調(diào)理治療。否則，要考慮輔助化療治療。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:37:29

是晚期肝轉(zhuǎn)移癌，目前壺腹癌治療以手術(shù)為主，后期以對(duì)癥、支持治療為主，如疼痛以長(zhǎng)效止痛藥物口服或外貼為主，如果合并感染，則抗感染治療，進(jìn)食困難可以考慮靜脈支持治療。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:34:27

80歲的確過(guò)于高齡，否則晚期膽囊癌，還是應(yīng)該考慮輔助化療治療。至于放療請(qǐng)慎重考慮。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 17:22:47

如果肝內(nèi)腫瘤分期尚早，可以得到有效的治療，那么還不至于短時(shí)間致命。具體治療手段要根據(jù)CT判斷腫瘤與正常組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，根據(jù)化驗(yàn)檢查結(jié)果判定肝功能狀態(tài)后才能定。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/28 11:24:25

因?qū)πg(shù)前和手術(shù)的情況不了解，只能根據(jù)目前情況建議你先采取化療治療，等肝內(nèi)病灶縮小控制后可以加用局部消融治療。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/22 16:49:30

肝癌的治療手段很多，需要根據(jù)腫瘤情況（CT片）、肝功能狀況、全身狀況這3個(gè)方面才能確定綜合治療方案。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/22 16:51:00

你可以進(jìn)入我的空間，里面的文章有一篇是專門講這方面的知識(shí)的

發(fā)表時(shí)間：2013/10/22 16:53:57

手術(shù)治療是肝癌治療最重要的手段，但不是唯一手段（比如小于3cm大小的肝癌，可以考慮局部消融術(shù)來(lái)達(dá)到同樣的療效）。需要根據(jù)腫瘤情況（CT片）、肝功能狀況、全身狀況這3個(gè)方面才能確定綜合治療方案。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/23 16:41:30

肝癌相比較其他惡性腫瘤，少發(fā)生肝外的轉(zhuǎn)移。所以，肝癌病人的生存期主要由2個(gè)因素決定：1.腫瘤進(jìn)展速度，2.殘留肝功能狀況。如果肝內(nèi)的腫瘤得到了有效的控制，肝功能維護(hù)得好，那么就不存在致命的問(wèn)題。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/22 16:57:26

是兩個(gè)病，沒(méi)法直接比較。比如早期肝癌是可以根治的，不會(huì)危及生命，而晚期肝癌平均生存期為3～6月；急性肝衰竭死亡率高達(dá)90%，很難搶救過(guò)來(lái)，部分慢性肝衰竭則可能完全康復(fù)。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/22 16:59:17

你是指疼痛嗎？常用于晚期癌痛病人的要有長(zhǎng)效口服或外貼止痛藥物，能明顯減輕痛苦，可長(zhǎng)期使用。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/22 17:02:36

不是，肝硬化是肝臟慢性損害或炎癥后，肝組織結(jié)構(gòu)紊亂，纖維瘢痕增生造成的，是良性病。肝癌是惡性腫瘤，但我國(guó)多數(shù)肝癌是發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，因此控制好肝硬化，定期復(fù)查甲胎球和B超很重要，即使發(fā)生了小肝癌，也不可怕，大多數(shù)小肝癌是可以根治的

發(fā)表時(shí)間：2013/10/22 17:05:56

目前只能說(shuō)發(fā)現(xiàn)了肝占位性病變，沒(méi)法確診肝癌，建議增強(qiáng)CT檢查明確診斷。AFP增高尤其是輕度增高，除肝癌外，也見(jiàn)于其他疾病。

發(fā)表時(shí)間：2013/10/22 17:08:27

肝癌同其他惡性腫瘤一樣，是沒(méi)有特定的癥狀的。你這些癥狀可能與肝、膽、胰疾病有關(guān)，建議你去醫(yī)院的感染科或消化科或肝膽外科看病檢查。