肝細胞性黃疸時，尿膽原與尿膽紅素如何變化？

上周二，56歲的老李走進診室，手里捏著剛出爐的化驗單?！搬t(yī)生，這上面說的尿膽原和尿膽紅素，怎么跟我的黃疸有關(guān)？”老李的疑惑，正是我們今天要解開的健康密碼。

一、肝細胞性黃疸下的尿液“雙雄”

（一）尿膽原：低調(diào)的“信使”

肝細胞受損時，正常轉(zhuǎn)化過程受阻，血液中的未結(jié)合膽紅素增多，部分會經(jīng)腎臟排出體外，形成尿膽原。因此，在肝細胞性黃疸時，尿膽原水平往往升高，它像是身體發(fā)出的黃色警報，提示肝臟可能有狀況。

（二）尿膽紅素：顯眼的“信號燈”

不同于尿膽原，肝功能障礙導致的結(jié)合膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化為膽汁，逆流入血，當其濃度超過腎閾值時，就會出現(xiàn)在尿液中，造成尿膽紅素陽性。這表明肝臟處理膽紅素的能力出了問題，是肝細胞性黃疸的直接證據(jù)。

二、病理過程的“冰山一角”

這一變化，反映了肝細胞損傷、膽紅素代謝障礙及膽汁排泄受阻的復雜病理過程。肝臟作為身體的“化工廠”，一旦其功能受損，便會影響膽紅素的正常轉(zhuǎn)化和排泄，進而影響全身的健康。

三、診斷意義：破解“黃”謎的鑰匙

1.輔助診斷：尿膽原與尿膽紅素的聯(lián)合檢測，是診斷肝細胞性黃疸的重要線索，幫助醫(yī)生區(qū)分其他類型的黃疸，如溶血性或阻塞性黃疸。

2.病情監(jiān)測：治療過程中，定期檢查這兩項指標，可作為評估肝功能恢復情況的動態(tài)指標。

3.早期預警：對于某些慢性肝病患者，尿膽原與尿膽紅素的異常變化可能是疾病活動或惡化的早期信號。

四、實操建議：守護肝臟，從日常做起

1.均衡膳食：多吃富含維生素E和C的食物，如堅果、柑橘類水果，它們有助于肝臟健康。

2.適量運動：每周至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳，增強體質(zhì)。

3.戒酒限脂：減少酒精攝入，選擇低脂飲食，減輕肝臟負擔。

4.定期體檢：尤其是有肝病家族史的人群，定期進行肝功能檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。

記住，身體的每一個信號都是重要的交流，了解它們背后的故事，是自我健康管理的第一步。老李離開時，帶著新的理解與希望，開始了他的健康守護之旅。而對于屏幕前的你，希望這份解讀同樣能成為你健康路上的一盞明燈。