耳朵中耳炎怎么治療

中耳炎是指發(fā)生在中耳部位（范圍有咽鼓管、鼓室、鼓竇以及乳突氣房全部或部分組織）的炎癥。該病在臨床上可分為三種類型，分別是分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎。而這三種疾病的治療概括為兩種，即藥物治療和手術(shù)治療，治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，治療期間出現(xiàn)不適及時(shí)咨詢。

1、分泌性中耳炎：指以傳導(dǎo)性耳聾和鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎癥，多由上呼吸道感染等原因所致。該病先保守治療三個(gè)月，癥狀輕微的嬰幼兒建議觀察隨訪，因該病有一定自愈率，但3個(gè)月后不能自愈應(yīng)采取手術(shù)治療，如鼓膜置管術(shù)，鼓膜切開術(shù)等。成年人患病3個(gè)月內(nèi)可根據(jù)個(gè)人情況選擇藥物，如左氧氟沙星片口服、1%麻黃堿液和鹽酸洛美沙星滴耳液交替滴耳，必要時(shí)配合潑尼松口服。保守治療3個(gè)月無(wú)效應(yīng)手術(shù)治療，常用手術(shù)辦法有鼓膜切開術(shù)、鼓膜置管和咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)等。

2、急性化膿性中耳炎：中耳黏膜的急性化膿性炎癥，多繼發(fā)于上呼吸道感染。該病應(yīng)盡早使用抗生素，一般可使用青霉素、頭孢曲松等，如發(fā)生鼓膜穿孔，應(yīng)及時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果合理選藥。此外，還可選擇外用藥，鼓膜穿孔之前建議外用1%酚甘油滴耳，消炎止痛，全身癥狀嚴(yán)重、鼓膜膨出明顯經(jīng)上述處理無(wú)效，可行鼓膜切開進(jìn)行引流。鼓膜己穿孔應(yīng)定時(shí)用3%過(guò)氧化氫進(jìn)行沖洗，局部使用3%硼酸乙醇、5%氯霉素甘油等滴耳。

3、慢性化膿性中耳炎：中耳黏膜、鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，以間斷流膿、鼓膜緊張部穿孔和聽(tīng)力下降為特點(diǎn)。該病分為保守治療和手術(shù)治療，前者包括使用抗菌素，如青霉素、頭孢曲松等，局部可使用3%過(guò)氧化氫沖洗，之后5%氯霉素甘油等滴耳；手術(shù)適合保守治療效果不好、反復(fù)發(fā)作者，常用術(shù)式有鼓膜修補(bǔ)術(shù)、鼓室成形術(shù)等。

綜上所述，中耳炎需根據(jù)個(gè)人情況選擇合理的治療措施。此外，部分中耳炎的發(fā)生與慢性鼻竇炎、腺樣體肥大等有一定關(guān)系，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行檢查，如有這方面的疾病需盡早治療。