古熾明 副主任醫(yī)師
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尿隱血2+是指尿液中紅細胞數(shù)量增多,說明尿隱血為陽性。尿隱血陽性可能與過度勞累、酗酒、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎臟疾病等有關,應根據(jù)病因針對性治療。但尿隱血陽性單一指標不能診斷疾病,需結合其他檢查結果綜合判斷。
1、過度勞累:經(jīng)常做重體力勞動、超負荷運動等,均有可能影響腎小球濾過率,使得腎小球濾過率通透性增加,從而出現(xiàn)尿隱血陽性的檢查結果。此情況應多臥床休息,定期體檢即可。
2、酗酒:大量喝酒后可刺激腎臟黏膜,使得腎臟黏膜處于充血和水腫狀態(tài),易引起毛細血管擴張破裂,導致尿液中紅細胞增多。此情況應立即戒酒,盡量是滴酒不沾。
3、泌尿系統(tǒng)感染:如尿道炎、腎盂腎炎等,尿道黏膜發(fā)生炎癥反應,使得血細胞混入尿液中,導致該指標異常。此情況還需去醫(yī)院做其他檢查來明確診斷,如尿沉渣鏡檢、尿細菌培養(yǎng)等。診斷為泌尿系統(tǒng)感染后,應在醫(yī)生指導下用藥,如鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星片等。
4、泌尿系統(tǒng)結石:如膀胱結石、腎結石等,結石可刺激或損傷尿道黏膜,使得尿道黏膜出血,引起尿隱血試驗陽性。此情況還需去醫(yī)院做血液分析、超聲檢查等明確診斷泌尿系統(tǒng)結石。該患者應按醫(yī)囑采取體外沖擊波碎石術治療,沖擊波源發(fā)出的沖擊波能把結石逐漸粉碎成細砂,再經(jīng)尿液排出體外。
5、腎臟疾病:如腎小球腎炎、IgA腎病等,因腎小球濾過功能受損,血液中紅細胞進入尿液,所以尿常規(guī)檢查顯示尿隱血陽性。此情況應去醫(yī)院做24小時尿蛋白定量、超聲檢查等明確診斷腎臟疾病。此患者應在醫(yī)生指導下用藥,如氫氯噻嗪片、托拉塞米片等。
盡早就醫(yī)查明原因,積極配合醫(yī)生治療。日常生活中應注意個人衛(wèi)生,穿寬松透氣性較好的內(nèi)褲,一天一換洗。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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