古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
耳石癥是外周性前庭疾病,檢查方法有聽力學(xué)檢查、Dix-Hallpike試驗、滾轉(zhuǎn)試驗等,可以通過耳石復(fù)位、使用藥物、進行手術(shù)等方式治療。
一、檢查方式
1、聽力學(xué)檢查:可能和頭顱外傷、中耳炎、體內(nèi)鈣離子代謝異常等原因有關(guān),伴隨眩暈、眼震、惡心等癥狀。轉(zhuǎn)頭、低頭時突然出現(xiàn)頭暈,并反復(fù)發(fā)作的情況,應(yīng)及時前往耳鼻喉科進行聽力學(xué)檢查,醫(yī)生通過觀察聲刺激引起的反應(yīng)判斷聽覺功能、聽覺系統(tǒng)疾病,若是耳源性疾病引起的耳石癥,則會影響患者聽力。
2、Dix-Hallpike試驗:患者坐在檢查床上,頭向左側(cè)轉(zhuǎn)45°,保持方位不變,醫(yī)生扶住患者頭部令其迅速躺下,頭懸至床下,與床平面形成20-30°角,醫(yī)生通過觀察眼震診斷病情,頭再向右轉(zhuǎn)45°重復(fù)一次檢查。
3、滾轉(zhuǎn)試驗:患者平躺于檢查床,在頭下墊高30°,醫(yī)生扶住其頭部迅速向左、向右各轉(zhuǎn)45°,并觀察眼震情況。
二、治療手法
1、耳石復(fù)位:醫(yī)生根據(jù)耳石位置選擇徒手或借助儀器,通過重力使耳石顆粒排出體外,一般操作簡單,效果較好。
2、使用藥物:耳石癥患者通常伴有耳內(nèi)退行性病變、眩暈類疾病等情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用銀杏葉提取物注射液、甲磺酸倍他司汀片等輔助藥物治療。
3、進行手術(shù):如果以上治療方法無效,病癥嚴(yán)重影響正常生活,可配合醫(yī)生選擇半規(guī)管阻塞術(shù)、后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)等方法治療。
此外,還可以通過眼球震顫電圖檢查、影像學(xué)檢查、平衡功能檢查等方式檢查疾病,也可以利用前庭康復(fù)訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練、心理治療等方法治療疾病。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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